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59岁,免疫治疗有可能引发噬血细胞综合征吗?

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发表于 2024-3-6 23:50 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国上海
       本人母亲现59岁,现在浙一治疗,因为年初一开始发高烧不退,辗转之后去浙一确诊是噬血细胞综合征。本人母亲于2023.8确诊纵隔恶性肿瘤,但是一直没有查出来源,后来因为害怕肿瘤进展就选择了浙江省肿瘤医院进行治疗。年前九天,进行了一次免疫治疗,另外吃了十天左右的靶向药。年初一突然出现高烧症状。现在浙一血液科进行治疗,浙一进行多部门会诊后认为我母亲是肿瘤末期引发的噬血,几乎没有办法进行治疗,只能用激素让病人暂时退烧以及恢复血象,最多两周就会耐药,然后重新高烧,后面就只能是维持治疗了,最多两个月人就会没了。

       但是我们后面去找了省肿瘤医院的主治医师,她根据我妈一直以来的情况推测并不是肿瘤导致,因为我妈的肿瘤比起之前甚至缩小不少,她认为是免疫治疗的药引发免疫紊乱,她认为是继续使用激素,后续慢慢减药就可以恢复了,也就是她认为激素是具有治疗作用的,而非浙一所说的治标不治本。我们现在对于两边说法的不一致感到困惑,但是肿瘤科医生的几点疑问确实也是我们一直的疑问,浙一血液科也是明说实体瘤他们也不了解。现在我想了解免疫会导致噬血吗?如果会,有没有什么药或者方案,我们目前使用的是甲强龙,铁蛋白从13000多下降到1900左右,白细胞从1.0几恢复到3.01,目前是第五天,望解答。
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发表于 2024-3-7 07:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
如果免疫制剂是PD1,我们群里的确有这个药物在治疗过程中诱发噬血的,而且这个药物在北京权威医生使用前,也会提前告知存在诱发噬血的副作用。具体你家情况还需有经验的医生给予临床判断,祝好!
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 楼主| 发表于 2024-3-7 07:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
我想问一下该病友的联系方式有吗?他们后面是如何治疗的?在哪里治疗的
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发表于 2024-3-7 08:33 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
CKALQ 发表于 2024-3-7 07:34
我想问一下该病友的联系方式有吗?他们后面是如何治疗的?在哪里治疗的

北京一般是停掉免疫疗法,给予对症处理。联系方式就在群里,有些病友不大喜欢出来冒泡。
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 楼主| 发表于 2024-3-7 09:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江
好的,谢谢
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发表于 2024-3-7 18:02 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南昆明
噬血一般用94方案,dep方案,芦可替尼,具体以医生为准,铁蛋白是有好转的
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