一岁半宝宝全血细胞减少两月有余，查不出病因

ASXXN · 发表于 2024-6-19 01:30

宝宝两个月前在浙儿保诊断全血细胞减少，肝脾肿大，淋巴结肿大。期间超敏反复在25左右降不下去。5月31号在浙儿保入院治疗，用药美罗培南和酚磺乙胺半个月，超敏仍然降不下去。最近一星期开始出现规律性低烧。做过一次骨穿显示红系增生活跃，两次基因检测未发现异常。淋巴亚群，细胞流式因子，抗原抗体都未见异常。EB病毒阴性。

现在宝宝肝脾肿大和淋巴结肿大越来越严重，尿色偏红，血红蛋白也降的很快，隔一天就要输血。请大佬们指条明路，现在医生让去外院查查，不知道该往血液科考虑还是免疫方面的问题？

亮哥 · 发表于 2024-6-19 08:49

因为你家这些结果都是之前的，从基因、噬血指标来看，没有明确发现这方面的问题。但是存在白介素2、白介素1、抗组蛋白抗体阳性的结果，这三个结果均要考虑风湿免疫方面的问题。建议如果当地确实无法临床判断原因，在孩子允许的情况下，就是有转院的机会下，可以去北京儿研所找血液科或风湿免疫科（儿研所这两个科室在儿科是排名靠前的），让两科会诊判断下疾病。

还有就是你家病情时间较长了，现阶段病情会不会出现严重的变化，这个需要结合最新的检查报告来判断，尤其是有没有噬血等症状，都需要医生临床检查和判断了。转院路程有风险，有时候复杂病情北上也不一定能完全治愈，具体选择请家属自行斟酌。祝好！