14岁女儿慢活EB移植后，眼睛再次脓肿，请各位帮忙看看并给点建议，谢谢！

心愿65 · 发表于 2024-7-3 18:22

女儿因慢性活动性EB病毒感染T细胞淋巴增殖性疾病导致眼睛急性泪囊炎眼部脓肿，2-22年12月份切开脓肿部位引流并塞引流条，2023年4月5月经化疗后5月底伤口好了并愈合，6月进的移植仓，移植后第十个月眼睛又脓肿了，每天在当地医院冲洗泪道，眼眶核磁只血是上颌窦炎，化验eb病毒全血9、67X10的二次方，5月13日再次化验eb病毒全血2.8X10的3次方，眼睛脓液穿刺液eb病毒:577，血浆阴。2024年6月27日移植后一年大查eb病毒全血6.39X10的3次方，眼部脓液穿刺液eb8.88X10的3次方，eb病毒血浆阴性，7月1日eb全血1.36X10的三次方，eb病毒分选感染B细胞，医生说结果还好就不是eb病毒的问题，请了眼科会诊眼科大夫说得往鼻腔里做一个手术可以根治，请问各位大佬给点建议是eb病毒的问题导致眼睛脓肿，还是单纯眼睛鼻泪道堵塞导致的眼睛脓肿？谢谢！

AMMVB · 发表于 2024-7-3 19:43

情况复杂啊，有请大佬，说实话怎么算移植成功呢？

亮哥 · 发表于 2024-7-3 21:49

我个人是这么理解的：1、如果是陈旧病情，那做个手术就能完全康复。2、如果是新发病情，做了手术也是无效的。所以，手术是必须要做的，手术的成败关系着现在对慢活EB判断的问题。另EB病毒细胞亚群的分选结果呢？B细胞感染的几次方？

还有就是，因为你家是其他医院移植的，后期有机会也可以去问问友谊医院的王昭主任，看看他的意见。

月月鸟月长 · 发表于 2024-7-3 23:37

特殊病理里，你肯定也局部的各种治疗活，之后仍然反复或者持续的局部症状，我觉得有几个可能，1，先天局部生理因素。2，遗传基因因素。3，特殊的局部感染。4，环境、习惯因素。如果身体其他全部检查都非常好的话，我其实更倾向于局部的先天因素以及局部的特殊感染。因为像eb以及遗传基因等，大多是全身性的，其他地方或多或少应该有受累。假如从小正常，突然间开始持续到现在这样，就要考虑突发情况的特殊感染，比如接触过什么特殊动物虫子之类。。情况不同分析不同