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活检是t/nk淋巴组织增殖性疾病，是需要移植吗？

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发表于 2024-9-20 07:24 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式中国北京

33岁，女性，脾大有10年，目前不发烧，近一年皮肤莫名起疙瘩，一年起了七八个，有的会溃烂，进行了清创，最近刚出了皮肤病理活检，想问问大家这种情况要移植吗？血浆阴性。

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楼主| 发表于 2024-9-20 08:03 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

亚群检查外送机构是金域医学

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发表于 2024-9-20 08:04 | 显示全部楼层中国四川成都

你家这些检查报告，我个人建议以下几点：一、皮肤病理活检结果不精准，建议病理活检组织借白片15张，送北京友谊医院病理科找张燕林会诊，以得到更精准的EB病毒疾病的病理结论；二、脾大多少是关键，在肋下多少厘米；三、从血液EB病毒来看，感染并不严重，亚群仅仅也是B细胞轻微感染；

综上所述，如果仅是B细胞感染的EB病毒疾病，没有其他问题的情况下，一般是不用移植的。但是你家涉及上传结果不全面，病理活检需要会诊的情况。所以，可以去找下王昭教授和张燕林教授，以完善检查后精准判断疾病性质和后期治疗方案。祝好！

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楼主| 发表于 2024-9-20 08:17 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

这个是最近的脾b超，医生说挺大

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楼主| 发表于 2024-9-20 08:20 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

JBCNX 发表于 2024-9-20 08:17
这个是最近的脾b超，医生说挺大

10年增大了1厘米多，现在医生手摸到在肚脐，2年前查出白细胞低2.5多，最低1.5

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发表于 2024-9-20 10:01 来自手机 | 显示全部楼层中国四川

JBCNX 发表于 2024-9-20 08:17
这个是最近的脾b超，医生说挺大

我觉得你家还是去友谊医院看看吧，毕竟eb病毒相关疾病是友谊医院最强。而且你家脾脏肿大问题也要排除eb病毒增殖性疾病或肿瘤等。

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发表于 2024-9-20 14:39 来自手机 | 显示全部楼层中国江苏

为什么感染的是b细胞，病理却是nk/t淋巴细胞增殖呢

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楼主| 发表于 2024-9-20 15:18 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

VVPMQ 发表于 2024-9-20 14:39
为什么感染的是b细胞，病理却是nk/t淋巴细胞增殖呢

我也不理解，目前在北医三院检查，当时北京人民医院的感染科推荐的到北医三院做病理活检，说北医三院的病理科挺强的，不知道为啥会不一致

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发表于 2024-9-20 17:20 来自手机 | 显示全部楼层中国江苏盐城

医生写的是增生病变，意思是增殖病变?医生怎么和你说的啊

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楼主| 发表于 2024-9-20 17:43 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

张2302 发表于 2024-9-20 17:20
医生写的是增生病变，意思是增殖病变?医生怎么和你说的啊

今天医生说是基本确诊慢活eb感染b细胞，我不理解组织活检为啥在t/nk，这俩不一致以哪个为准，10年的脾大史是因为eb感染？现在白细胞低也是eb造成的？之前做过三次骨穿，血液科会诊排除了血液系统的恶性肿瘤等疾病

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发表于 2024-9-20 17:57 来自手机 | 显示全部楼层中国江苏盐城

JBCNX 发表于 2024-9-20 17:43
今天医生说是基本确诊慢活eb感染b细胞，我不理解组织活检为啥在t/nk，这俩不一致以哪个为准，10年的脾大 ...

一般感染b细胞不叫慢活吧？医生意思你是b细胞型慢活?能要不要给张燕林教授会诊一下活检?

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发表于 2024-9-20 20:57 来自手机 | 显示全部楼层中国云南昆明

JBCNX 发表于 2024-9-20 15:18
我也不理解，目前在北医三院检查，当时北京人民医院的感染科推荐的到北医三院做病理活检，说北医三院的病 ...

增殖性疾病的病理，还是要找北京友谊医院病理科张燕林会诊，比较权威

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发表于 2024-9-25 17:06 来自手机 | 显示全部楼层中国

我们到友谊的第一个邻床就是三十多岁女病友，皮肤起包，溃烂，慢活。后来移植了，结果不好。重视起来，友谊找张王组合是最好。

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发表于 2024-9-26 16:16 来自手机 | 显示全部楼层中国山东济宁

疙瘩会消吗

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