47岁，怀疑是病毒感染引起嗜血，请大佬帮忙分析下

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病人2022年5月确诊急性髓系白血病，22年9月脐带血移植，移植两年了，现在出了EB病毒，但是量也不高。从今年8月中旬就是咳嗽，断断续续发烧，有时中间间隔一个星期不发烧，然后又发烧，而且慢慢的温度越烧越高最高到烧到四十度，在当地住院说是肺部真菌感一直抗真菌治疗,9月21号号血小板突然开始掉的很，然后9月26日转到北京医院治疗，医生怀疑嗜血细胞综合征了。请各位大佬帮忙看下报告是什么情况？

亮哥

       你家从血常规、铁蛋白、SCD25、细胞因子、肝肾功结果来看，的确几个关键指标都符合噬血了。然后肺泡灌洗结果EB病毒结果也是阳性，而且很高。说明肺部存在感染。另EB病毒血浆阴性，全血结果没有看到，这种情况下需要问下医生了，看看EB病毒全血和亚群的结果如何。因病人是移植后的，如果是肺部EB病毒感染，还是很麻烦的事情。所以，还是要以医生临床判断为准，祝好！

菜菜子12

scd25，细胞因子是符合噬血的，血常规也比较糟糕，血项很低了，再查下铁蛋白，nk细胞活性等其他指标看看，原有病情也比较复杂，等得找权威医生诊治

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亮哥 发表于 2024-10-3 17:48
你家从血常规、铁蛋白、SCD25、细胞因子、肝肾功结果来看，的确几个关键指标都符合噬血了。然后肺泡 ...

全血是+3，张波院长说肺部感染是在好转不至于能发高烧，所以刚开始不知道为啥发烧

亮哥

666666 发表于 2024-10-3 19:39
全血是+3，张波院长说肺部感染是在好转不至于能发高烧，所以刚开始不知道为啥发烧

现在各方面表现基本上符合噬血，噬血就会持续发烧。其他情况遵医生医嘱吧。