快捷登录

噬血细胞综合征之家

查看: 9682|回复: 20

7岁男童确诊噬血细胞征和完成初始治疗后,请教各位大佬评估一下最新的检查结果

[复制链接]

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
发表于 2024-10-17 03:50 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国海南海口
家有7岁男童,今年8月中旬高烧40℃不下,8月20日确诊为EB病毒感染引起的嗜血细胞综合征。目前已经完成时长八周的初始治疗。期间执行了9次VP-16化疗,每天服用4粒芦可替尼,另还搭配甲泼尼龙颗粒,复方磺胺片,麦滋林颗粒和复方甘草酸苷片等。

10月9日为最后一次化疗。孩子在完成整个初始治疗后,分别在院内和金域做了系列检查。结合检查结果,医院这边刚开始是建议停药观察和后续阶段性随诊。但基于金域报告中呈现的PBMC拷贝数高,后面医生改为建议需要进一步检查看看是否为慢性EB?请各位大佬针对已发的这些报告给予评估一下其整体治疗效果。目前我们较为担心的也是金域出的EB 定量报告里虽然血浆结果是未检出和阴性,但全血PBMC为1.1E+05(具体详见已发报告),请问这种情况是否有可能会变成慢活EB,主要判断依据以及如是其治愈情况如何?现在孩子的主要身体走动和精神还行,我们计划带孩子近期前往北京友谊医院做一下复查和评估。

请各位大佬也百忙中给予宝贵意见,谢谢!


034558emvvdeppk54w2vfr.jpg

034603a4kzrlakappzr4ag.jpg

034609u32dzqkdaq23iki1.jpg

034614c3417wzudej40d1t.jpg

034623enn4keek6evqkkkt.jpg

034758tdwfll6cnl67lrpn.jpg

034809fqx4o43r48i45qlx.jpg

034824qemtom1iamf2tizo.jpg

034840cdt3uhy3dbyhuabb.jpg

034854mqf6i6c4pzmcxfe1.jpg

034910e2cjjucuchtn6ebj.jpg

034915fbdy447245b4tdkk.jpg

034920zjb2vxl0yf4s4yxv.jpg

034923itr781ugjtgxpvjp.jpg

034927leh3pqh4w1ho1jh8.jpg
回复

使用道具 举报

13

主题

1万

帖子

49万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
497569
发表于 2024-10-17 09:41 | 显示全部楼层 中国北京
       我个人认为你家噬血指标没有问题,EB病毒是比较高。你家不是要北上了吗,建议去北京友谊医院后全面检查评估,以判断八周治疗后的效果。现阶段说是不是慢活EB为时过早,只是EB病毒相对有点高,等待更精准的检查吧。祝好!
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 09:45 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
亮哥 发表于 2024-10-17 09:41
我个人认为你家噬血指标没有问题,EB病毒是比较高。你家不是要北上了吗,建议去北京友谊医院后全面 ...

谢谢亮哥的答复
回复

使用道具 举报

10

主题

47

帖子

950

积分

高级会员

Rank: 4

积分
950
发表于 2024-10-17 10:02 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南新乡
我们是八周治疗后去了北京做了全面评估,这样更放心。
回复

使用道具 举报

0

主题

19

帖子

1610

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1610
发表于 2024-10-17 10:05 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南
5次方是比较高,好在全血是阴性。
回复

使用道具 举报

0

主题

19

帖子

1610

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1610
发表于 2024-10-17 10:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国河南
佳木 发表于 2024-10-17 10:05
5次方是比较高,好在全血是阴性。

我打错了  血浆是阴性
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

45

积分

新手上路

Rank: 1

积分
45
发表于 2024-10-17 10:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国天津
天津金域 cd25+nk 是多少钱。我们之前送北京的,总计花了3200
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

45

积分

新手上路

Rank: 1

积分
45
发表于 2024-10-17 10:42 来自手机 | 显示全部楼层 中国天津
故乡的星月夜 发表于 2024-10-17 10:40
天津金域 cd25+nk 是多少钱。我们之前送北京的,总计花了3200

北京博富瑞
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 10:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
引用: 故乡的星月夜 发表于 2024-10-17 10:40
天津金域 cd25+nk 是多少钱。我们之前送北京的,总计花了3200

我们除了CD25, Nk, 还有血浆和全血EB定量,印象中是3300
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 10:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
老男孩62 发表于 2024-10-17 10:02
我们是八周治疗后去了北京做了全面评估,这样更放心。

谢谢答复!你们做的全面评估是在通州分院住院做的吗?整个时长花了多少天?现在孩子预后情况如何?
回复

使用道具 举报

23

主题

7156

帖子

2万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
27990
发表于 2024-10-17 11:00 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
结果还可以的,就是肝功还有点高,问题不大!至于慢活,没那么多的,eb病毒血浆阴性这个就挺好的,全血后面治疗的好慢慢就降下来了
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 12:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南保亭黎族苗族自治县
听涛观海 发表于 2024-10-17 11:00
结果还可以的,就是肝功还有点高,问题不大!至于慢活,没那么多的,eb病毒血浆阴性这个就挺好的,全血后面 ...

谢谢您的答复!
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 12:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南保亭黎族苗族自治县
佳木 发表于 2024-10-17 10:05
5次方是比较高,好在全血是阴性。

谢谢您的答复!
回复

使用道具 举报

5

主题

45

帖子

657

积分

高级会员

Rank: 4

积分
657
发表于 2024-10-17 14:11 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东东营
整体的嗜血指标都还可以,建议去友谊医院做一下全面的评估,这样更放心一些,尽早得到更权威的治疗消灭eb病毒!
回复

使用道具 举报

4

主题

76

帖子

1801

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
1801
发表于 2024-10-17 16:11 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
在友谊全面评估,需要住院,一个星期左右,费用2-3万,外检偏多。你家资料有的都带起来,看有些给能避免二次检查。
回复

使用道具 举报

27

主题

284

帖子

2577

积分

金牌会员

Rank: 6Rank: 6

积分
2577
发表于 2024-10-17 17:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国
对于所说的当地怀疑慢活这个结论有疑问,全血和血浆阴,除了病毒量高意外,如果担心的话去权威医院找有经验的医生全面评估下
祝好
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 17:35 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南儋州
一王打不尽. 发表于 2024-10-17 14:11
整体的嗜血指标都还可以,建议去友谊医院做一下全面的评估,这样更放心一些,尽早得到更权威的治疗消灭eb病 ...

谢谢您的答复!
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 17:35 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南儋州
小懒~ 发表于 2024-10-17 16:11
在友谊全面评估,需要住院,一个星期左右,费用2-3万,外检偏多。你家资料有的都带起来,看有些给能避免二 ...

谢谢您的答复!
回复

使用道具 举报

3

主题

16

帖子

387

积分

中级会员

Rank: 3Rank: 3

积分
387
 楼主| 发表于 2024-10-17 17:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南儋州
引用: 小志、何 发表于 2024-10-17 17:10
对于所说的当地怀疑慢活这个结论有疑问,全血和血浆阴,除了病毒量高意外,如果担心的话去权威医院找有经验 ...

谢谢您的答复!目前当地医院和金域已出的结果来看,血浆一直未检出和阴性。但全血的拷贝数还是高,有些担心是否为慢活EB。
回复

使用道具 举报

16

主题

9056

帖子

3万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
33544
发表于 2024-10-17 19:24 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
检查都挺好的,部分患者会存在全血五次方,但也不是慢活,没其他症状的话,一般会选择观察
回复

使用道具 举报

热门推荐
9岁,B细胞感染为主,麻烦各位大神帮忙分析一下,指导下一步该如何做?
9岁,B细胞感染为主,麻烦各位大神帮忙分析
各位大佬大神!小孩9岁,自3月9日偶然发现颈部淋巴结肿大,无发热,面部有小丘
40岁慢性活动性eb感染+基因突变MAGT1
40岁慢性活动性eb感染+基因突变MAGT1
2024.8最初发病只有体重减轻和颈部淋巴结肿大,医生按疑似淋巴瘤做全套检查发现eb病毒
老病友分享的就诊经验指南  ———  新人必读(仅做参考)
老病友分享的就诊经验指南 ——— 新人必
序:该新病友就诊指南自2019年以来,因出现部分地方医院诊治经验不足,在噬血
四岁eb病毒嗜血,停药半年后的复查结果
四岁eb病毒嗜血,停药半年后的复查结果
25年9月2日发烧住院,9月5日确诊eb病毒感染相关嗜血,9月17日转至北儿,用了四次VP16
59岁父亲噬血细胞综合征,疑似淋巴瘤,麻烦各位大佬看看。
59岁父亲噬血细胞综合征,疑似淋巴瘤,麻烦
59岁父亲疑似噬血细胞综合征(五)。出院的第14天,因着凉发烧再次住院。之前的脾脏病检
六岁半男孩,关于EB病毒感染引发噬血结疗后的检测
六岁半男孩,关于EB病毒感染引发噬血结疗后
大家好,请帮我看一下我娃这两天检测结果,历时62天,今天最后一次化疗,八周九次。请
31岁不明原因噬血,麻烦大家帮忙看看
31岁不明原因噬血,麻烦大家帮忙看看
一、病程 2026年3月21日起反复高热。 3月29日确诊。治疗经过: · 依托泊苷
宝宝的出院诊断,麻烦大佬们帮看看
宝宝的出院诊断,麻烦大佬们帮看看
目前宝宝已经出院半个月,上一次复查一切正常,这是宝宝的出院病历,麻烦各位大佬帮忙
小宝EB病毒噬血移植120天后,白细胞中性粒下降
小宝EB病毒噬血移植120天后,白细胞中性粒
我们家惠惠2025年11月10号在当地省儿童医院确诊全系EB病毒感染噬血细胞综合症
孩子eb病毒反复,医生怀疑是慢性活动性的?
孩子eb病毒反复,医生怀疑是慢性活动性的?
我家孩子去年得了一次eb病毒,后来治愈。今年正月发烧一次,很快好了。今年5月
您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

微信工作号
191-5015-3817 周一至周日:09:00 - 21:00

免责声明:任何对疾病的经验交流或意见都不能替代执业医师的临床诊断和治疗。病友、医生言论仅代表其个人观点,不代表本站同意其说法,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的任何法律责任。病友诊治请以临床医生医嘱为准!

Powered by HLHHOME.COM! X3.4 © 2001-2019 噬血细胞综合征之家

快速回复 返回顶部 返回列表