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七个月男宝,CYBB基因突变慢性肉芽肿病合并嗜血!求助广大病友!

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发表于 2026-1-19 21:13 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
七个多月男宝,基因查出慢性肉芽肿病,而后感染了鼻病毒,引发肺炎,肺泡灌洗查处肺部感染了细菌(洋葱伯克菌),而后血液里也感染了这个菌,反复发烧几天,铁蛋白飙到一万多,crp八十几,肝脾肿大,细胞因子也很高,进了picu,用了几天药铁蛋白有所降低,但还是有五千多,医生给我们做了骨穿,腰穿,虽然结果还没出,但高度怀疑嗜血!目前在浙江省儿保picu治疗,求助各位广大病友,给予一些经验?谢谢

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发表于 2026-1-19 21:37 | 显示全部楼层 中国四川成都
       从现有血常规、肝肾功、细胞因子、凝血结果来看,都是符合噬血的,加上铁蛋白都很高,噬血基本上是确诊了。

       然后你家CYBB是半合子突变,母亲是杂合,这种类型变异导致致病性。CYBB基因合并噬血的病友,我们群里这几年好多个,基本上是必须移植的,这种免疫问题合并噬血移植效果是比较好的。你家整体情况还在PICU,建议先积极配合医生,以尽快控制噬血,然后抓住机会移植。其他具体谨遵医生医嘱,祝好运,加油!
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发表于 2026-1-19 21:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东中山
我的小侄子也是这个基因突变合并噬血,2 岁发病,等噬血缓解后,我们做了移植,过程很痛苦,5 年过去了,孩子孩子慢慢好起来,现在上小学一年级。
你家孩子还小,早点做移植,会慢慢恢复的,祝好!

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发表于 2026-1-19 21:57 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
血常规血项低,细胞因子升高,肝功能比较高,都是符合噬血的,需要及时控制住病情
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发表于 2026-1-19 22:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国天津
不用医生高度怀疑了,有经验的大佬们一看就是噬血了。啊又是慢性肉芽肿,X连锁的基本就是CYBB,应该来自母亲遗传,母亲两条X,其中一条出了问题,母亲不会发病,男孩儿的话比较倒霉,50%的几率给了男孩那条病基因,携带致病基因就致病了。常染色体的也有,常见的基因就是CYBA NCF1等等,都是基因缺陷导致免疫细胞有缺陷,不能杀灭病原。发病都是反复感染,幼儿时期就发病的话基本是需要移植的,移植更换新的免疫系统才能去根,只有少数成人是表型正常的缺陷基因携带者。建议稳定住噬血后立即采取进一步治疗了。
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发表于 2026-1-19 22:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国
噬血又有基因突变的慢性肉芽肿,先出ICu吧,稳定下考虑移植治疗,祝顺利
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 楼主| 发表于 2026-1-19 22:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国
兴高不采烈 发表于 2026-1-19 22:13
不用医生高度怀疑了,有经验的大佬们一看就是噬血了。啊又是慢性肉芽肿,X连锁的基本就是CYBB,应该来自母 ...

谢谢分析!另外请问像我们这种有免疫缺陷的孩子,治疗嗜血应该选择怎样化疗呢?按照常规操作选择依托泊苷吗?因为本身就免疫缺陷,一旦化疗会不会造成更严重感染呢
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 楼主| 发表于 2026-1-19 22:28 来自手机 | 显示全部楼层 中国
檐下妍 发表于 2026-1-19 21:43
我的小侄子也是这个基因突变合并噬血,2 岁发病,等噬血缓解后,我们做了移植,过程很痛苦,5 年过去了,孩 ...

你好,请问你家小侄子移植用的是几个点的血,是骨髓库的还是脐带血呢?
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