关于芦可替尼用于慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）的原理

leviathan · 发表于 2019-4-24 19:18

      目前，芦可替尼被用于部分慢活病人，下文介绍了芦可替尼为什么可以用于慢性活动性EB病毒感染（CAEBV）。

   慢性活动性EB病毒感染（CAEBV），发病特征是EB病毒持续感染T细胞或NK细胞并使其难以死亡及更容易生长，并且持续存在发热和肝损伤等全身性炎症症状，以及在该过程中合并恶性淋巴瘤和嗜血综合征。在全球范围内，报告主要集中在东亚，如日本，韩国和中国东部，在其他地区极为罕见。然而，在2017年被列入世界卫生组织的造血肿瘤分类后，它已经广为人知，欧洲和美国的报告正在逐渐增加。

   EB病毒是一种非常常见的病毒，几乎所有成年人都会感染。一旦人类被感染，它将被潜伏感染B细胞，并且终身不会被消灭。然而，EB病毒持续感染T细胞和NK细胞的机制，导致了一些人的CAEBV的发展，导致CAEBV的发展尚未完全阐明。此外，CAEBV在化疗中效果不佳，并且需要造血干细胞移植来根除，开发有效的药物是一个迫切的问题。

   Fumiko Arai副教授的研究小组发现转录因子STAT3在T细胞和NK细胞中被组成性激活，CAEBV患者感染EB病毒，当使用芦可替尼抑制STAT3活化时，EB病毒感染的T细胞和NK细胞可能停止增殖，并且变得容易死亡，并且还抑制了作为炎症剂的细胞因子的产生。因此，预期芦可替尼将改善CAEBV中的持续炎症症状并且对EB病毒感染细胞的肿瘤发生具有影响。

   目前，没有可以可靠地抑制发热和肝功能障碍等炎症症状的CAEBV治疗。尽管同种异体造血干细胞移植是作为CAEBV的根治手段，但除了不是所有患者都可以进行的治疗之外，如果在移植前没有抑制疾病活动，则必须降低移植的结果。