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关于芦可替尼用于慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)的原理

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发表于 2019-4-24 19:18 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
        目前,芦可替尼被用于部分慢活病人,下文介绍了芦可替尼为什么可以用于慢性活动性EB病毒感染(CAEBV)。
  

       慢性活动性EB病毒感染(CAEBV),发病特征是EB病毒持续感染T细胞或NK细胞并使其难以死亡及更容易生长,并且持续存在发热和肝损伤等全身性炎症症状,以及在该过程中合并恶性淋巴瘤和嗜血综合征。在全球范围内,报告主要集中在东亚,如日本,韩国和中国东部,在其他地区极为罕见。然而,在2017年被列入世界卫生组织的造血肿瘤分类后,它已经广为人知,欧洲和美国的报告正在逐渐增加。

       EB病毒是一种非常常见的病毒,几乎所有成年人都会感染。一旦人类被感染,它将被潜伏感染B细胞,并且终身不会被消灭。然而,EB病毒持续感染T细胞和NK细胞的机制,导致了一些人的CAEBV的发展,导致CAEBV的发展尚未完全阐明。此外,CAEBV在化疗中效果不佳,并且需要造血干细胞移植来根除,开发有效的药物是一个迫切的问题。

       Fumiko Arai副教授的研究小组发现转录因子STAT3在T细胞和NK细胞中被组成性激活,CAEBV患者感染EB病毒,当使用芦可替尼抑制STAT3活化时,EB病毒感染的T细胞和NK细胞可能停止增殖,并且变得容易死亡,并且还抑制了作为炎症剂的细胞因子的产生。因此,预期芦可替尼将改善CAEBV中的持续炎症症状并且对EB病毒感染细胞的肿瘤发生具有影响。


       目前,没有可以可靠地抑制发热和肝功能障碍等炎症症状的CAEBV治疗。尽管同种异体造血干细胞移植是作为CAEBV的根治手段,但除了不是所有患者都可以进行的治疗之外,如果在移植前没有抑制疾病活动,则必须降低移植的结果。
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发表于 2019-4-24 20:25 来自手机 | 显示全部楼层
喜欢这个帖子,一直在纠结芦可替尼的治疗原理。
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发表于 2019-4-24 21:21 来自手机 | 显示全部楼层
不好说不好说不好说,还需要临床进一步验证。
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发表于 2019-4-24 22:38 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2019-4-25 07:27 来自手机 | 显示全部楼层
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发表于 2019-4-25 20:19 来自手机 | 显示全部楼层
当时咨询首儿的师晓东,她就是这么解释的,抑制增殖,被感染的细胞凋亡,缩小病毒库,这个原理还被用在治疗艾滋上。
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