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好久没有和大家吹牛了。我去群里找人吹牛，夏娃居然说我喝多了，真是岂有此理，气死我了！我喝多了怎么会找人吹牛了，我是那样的人吗？明明我是喝醉了才去群里吹牛的。
今天要给大家吹的是关于EB-DNA检查报告的一些知识，这是第一部分，关于血液的分类，我原来也傻傻的分不清。
因为经常会有病友问到这样的问题：
1、5E+02拷贝是什么意思？
2、什么是全血、外周血、血浆、血清、PBMC？
3、为什么全血转阳性了，血浆会是阴性的？
4、为什么血浆是阳性的，淋巴亚群还会有？
5、未检出和小于最低检测值有啥区别？
6、为什么你们问题那么多。。。。。。
开始慢慢吹。
5E+02
正儿八经的当会儿数学老师，解决一下数学问题。
5E+02是数字的科学记数表示方法。
5，表示记数，E你把它当做10, +02表示2个10相乘。
5E+02=5X10X10=500
如果是1.3E+06就是1.3X10X10X10X10X10X10=1300000。
下面开始胡说八道的说说血的问题了。
外周血
人体内的血（细胞/液）主要存在于两个地方，骨髓和血管中。
骨髓，基本算是血细胞的幼儿园，未成熟的血细胞都在那里学习生长。等血细胞成熟了，要到外边闯荡天地，周游人体各个角落了，就会从骨髓释放到血管中，这些存在于血管中并在全身循环的血，就是外周血。
总结说来外周血就是就是已经被造血器官释放入循环系统中，并参与循环的血，它区别于造血器官内的未成熟的血细胞或未被释放入循环的血细胞。
根据这个定义，扎手指头、耳垂、脚后跟挤出的血（末梢血），从静脉中抽出的血（静脉血），切西瓜切断手指头流出的血，自杀抹脖子喷出的血（动脉血），都是外周血的范畴。
当你看到你的那个ta，跟ta的那个ta在一起的时候，气的你流血或吐血的那个血，是不是外周血呢？天知道！
全血
俺一直以为外周血就是全血。可是查了一下相关资料，发现理解的居然有错误。幸亏查了资料，要不吹起牛来还真没有胡说八道的底气。
全血（Whole Blood） 指采集于含有抗凝剂溶液中的血液。抗凝溶液中可含或不含营养物，如葡萄糖或腺嘌呤等。（国家药典委员会.中华人民共和国药典：2010年版.三部[M].北京：中国医药科技出版社，2010）
另外一种定义是这样的
全血（whole blood）是指采入血袋内含适量抗凝剂和各种血液成分的血液。（中华人民共和国卫生部.WS/T 203—2001 输血医学常用术语[Z].2001-7-20.）
根据以上定义，个人理解， 因为通常采集到血袋或试管中的血液都是外周血，所以
全血=外周血+抗凝剂
血浆和血清
先上个图看看。
右边图，没有抗凝剂，其实可以说就是外周血，有生活经验的人知道，划破的小伤口并不是出血不止的，一会就回止血。伤口周围会有些黄色的液体，也会有些红色的血凝块。那个黄色的液体就是血清。
左边图，因为是加了抗凝剂，所以是全血。全血经过静止沉淀或离心处理后，分离出来的就是血浆和血细胞。
因为加有抗凝剂的关系，所以血浆和血清还是有区别的。血浆比血清多了凝血因子，可以这样简单的来概括
血清+凝血因子=血浆
可能是由病友看到过这样的说法，血清+纤维蛋白原=血浆。其实，纤维蛋白原是众多凝血因子中的一种。
好了，认识到了各种血的说法，再来听我吹一下EB病毒在细胞内的复制过程。
不对，好像还忘记了PBMC。
很奇怪，为什么我打出PBMC，蹦出来的是“旁边摸谁”这几个字呢？谁来站旁边让摸一下啊？
PBMC是英文peripheral blood mononuclear cell的缩写，中文名叫外周血单个核细胞，是指外周血中具有单个核的细胞，包含淋巴细胞、单核细胞等。
友情提示 单个核细胞和单核细胞不是我写错了，人家就是不一样。
PBMC（外周血单个核细胞）=单核细胞+淋巴细胞。
单核细胞是一种细胞，单个核细胞是一群细胞。
上张关于血液的图吧。
能看到吧，现在能看明白检查的EB-DNA都是什么地方的了吧。
平时，携带EB病毒但无感染表现的时候，病毒就躲在淋巴细胞内，没有一定条件刺激几乎不会到血浆中去。健康人就是如此。
好吧，我就不买关子了，直接给你们张图看看，可能你们会更明白到底查的那里的EB-DNA。
先说一句，EB-DNA只能说明你身体内的EB病毒的存在情况，至于是以前早就感染的，还是近期感染的，还是将来感染的，呸呸，说错了，还得看EB病毒抗体5项检测结果，和这个不搭噶的。
当然要想更加明白一些，还得听我接着吹，敬请关注下一篇——病毒增殖复制篇。
俺的一向风格是一本正经的胡说八道，致病救人请找专业医护人员，请大家多包涵！
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发表于 2019-7-18 20:26
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