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明明白白看懂EB-DNA检查报告 —— 血液分类(上)

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发表于 2019-7-18 20:26 | 显示全部楼层 |阅读模式

        好久没有和大家吹牛了。我去群里找人吹牛,夏娃居然说我喝多了,真是岂有此理,气死我了!我喝多了怎么会找人吹牛了,我是那样的人吗?明明我是喝醉了才去群里吹牛的。


       今天要给大家吹的是关于EB-DNA检查报告的一些知识,这是第一部分,关于血液的分类,我原来也傻傻的分不清。

       因为经常会有病友问到这样的问题:

       1、5E+02拷贝是什么意思?

       2、什么是全血、外周血、血浆、血清、PBMC?

       3、为什么全血转阳性了,血浆会是阴性的?

       4、为什么血浆是阳性的,淋巴亚群还会有?

       5、未检出和小于最低检测值有啥区别?

       6、为什么你们问题那么多。。。。。。



       开始慢慢吹。

       5E+02

       正儿八经的当会儿数学老师,解决一下数学问题。

       5E+02是数字的科学记数表示方法。

       5,表示记数,E你把它当做10, +02表示2个10相乘。

       5E+02=5X10X10=500

       如果是1.3E+06就是1.3X10X10X10X10X10X10=1300000。


       下面开始胡说八道的说说血的问题了。

       外周血

       人体内的血(细胞/液)主要存在于两个地方,骨髓和血管中。

       骨髓,基本算是血细胞的幼儿园,未成熟的血细胞都在那里学习生长。等血细胞成熟了,要到外边闯荡天地,周游人体各个角落了,就会从骨髓释放到血管中,这些存在于血管中并在全身循环的血,就是外周血。

       总结说来外周血就是就是已经被造血器官释放入循环系统中,并参与循环的血,它区别于造血器官内的未成熟的血细胞或未被释放入循环的血细胞。

       根据这个定义,扎手指头、耳垂、脚后跟挤出的血(末梢血),从静脉中抽出的血(静脉血),切西瓜切断手指头流出的血,自杀抹脖子喷出的血(动脉血),都是外周血的范畴。

       当你看到你的那个ta,跟ta的那个ta在一起的时候,气的你流血或吐血的那个血,是不是外周血呢?天知道!


       全血

       俺一直以为外周血就是全血。可是查了一下相关资料,发现理解的居然有错误。幸亏查了资料,要不吹起牛来还真没有胡说八道的底气。

       全血(Whole Blood) 指采集于含有抗凝剂溶液中的血液。抗凝溶液中可含或不含营养物,如葡萄糖或腺嘌呤等。(国家药典委员会.中华人民共和国药典:2010年版.三部[M].北京:中国医药科技出版社,2010)

       另外一种定义是这样的

       全血(whole blood)是指采入血袋内含适量抗凝剂和各种血液成分的血液。(中华人民共和国卫生部.WS/T 203—2001 输血医学常用术语[Z].2001-7-20.)

       根据以上定义,个人理解, 因为通常采集到血袋或试管中的血液都是外周血,所以

       全血=外周血+抗凝剂


       血浆和血清

       先上个图看看。


119ebc35d6ae4859744ca51419db358.jpg


       右边图,没有抗凝剂,其实可以说就是外周血,有生活经验的人知道,划破的小伤口并不是出血不止的,一会就回止血。伤口周围会有些黄色的液体,也会有些红色的血凝块。那个黄色的液体就是血清。

       左边图,因为是加了抗凝剂,所以是全血。全血经过静止沉淀或离心处理后,分离出来的就是血浆和血细胞。

       因为加有抗凝剂的关系,所以血浆和血清还是有区别的。血浆比血清多了凝血因子,可以这样简单的来概括

       血清+凝血因子=血浆

       可能是由病友看到过这样的说法,血清+纤维蛋白原=血浆。其实,纤维蛋白原是众多凝血因子中的一种。

       好了,认识到了各种血的说法,再来听我吹一下EB病毒在细胞内的复制过程。



       不对,好像还忘记了PBMC。

       很奇怪,为什么我打出PBMC,蹦出来的是“旁边摸谁”这几个字呢?谁来站旁边让摸一下啊?

       PBMC是英文peripheral blood mononuclear cell的缩写,中文名叫外周血单个核细胞,是指外周血中具有单个核的细胞,包含淋巴细胞、单核细胞等。

       友情提示 单个核细胞和单核细胞不是我写错了,人家就是不一样。

       PBMC(外周血单个核细胞)=单核细胞+淋巴细胞。

       单核细胞是一种细胞,单个核细胞是一群细胞。


       上张关于血液的图吧。


676a0d781bde9e05961ffd20ef7a3fc.jpg


       能看到吧,现在能看明白检查的EB-DNA都是什么地方的了吧。

       平时,携带EB病毒但无感染表现的时候,病毒就躲在淋巴细胞内,没有一定条件刺激几乎不会到血浆中去。健康人就是如此。

        好吧,我就不买关子了,直接给你们张图看看,可能你们会更明白到底查的那里的EB-DNA。


acb0826487eded4fa741348567dba77.jpg


       先说一句,EB-DNA只能说明你身体内的EB病毒的存在情况,至于是以前早就感染的,还是近期感染的,还是将来感染的,呸呸,说错了,还得看EB病毒抗体5项检测结果,和这个不搭噶的。



       当然要想更加明白一些,还得听我接着吹,敬请关注下一篇——病毒增殖复制篇。





       俺的一向风格是一本正经的胡说八道,致病救人请找专业医护人员,请大家多包涵!





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感谢亦舒爸的梳理分享!
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吹的很到位!优秀
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发表于 2019-7-19 13:49 来自手机 | 显示全部楼层
活到老学到老,强哥有空群里传授一下
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超级赞,幽默风趣,通俗易懂
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发表于 2019-7-19 14:01 | 显示全部楼层
赞一个,有个问题,看最后一张图,是不是可以理解为同一个血液标本,全血的病毒含量可能会略高于pbmc的病毒含量?
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发表于 2019-7-19 14:02 来自手机 | 显示全部楼层
大神就是大神,风流才子
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 楼主| 发表于 2019-7-19 14:10 | 显示全部楼层
潘潘 发表于 2019-7-19 14:01
赞一个,有个问题,看最后一张图,是不是可以理解为同一个血液标本,全血的病毒含量可能会略高于pbmc的病毒 ...

可以这样理解。因为可能是在病毒复制爆发期的话,就会有大量病毒被释放到血浆中了。这个时候,可能不止高一点点,都有可能不是一个数量级的差别。
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发表于 2019-7-19 15:03 来自手机 | 显示全部楼层
吹的得很到位、很有水平,不愧为大牛!
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发表于 2019-7-19 15:03 来自手机 | 显示全部楼层
大神就是牛
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发表于 2019-7-19 16:23 来自手机 | 显示全部楼层
超级点赞,幽默有趣,疏通易学,谢谢亮哥
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发表于 2019-7-19 20:56 来自手机 | 显示全部楼层
大神分析的非常清楚。通俗易懂。赞!
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发表于 2019-7-20 11:21 来自手机 | 显示全部楼层
给一个大大大大的赞!
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发表于 2019-7-21 10:15 来自手机 | 显示全部楼层
希望大神经常酒醉来论坛吹牛。
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发表于 2019-8-7 19:06 来自手机 | 显示全部楼层
未检出?低于检测值?区别呢?
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发表于 2019-11-15 12:09 来自手机 | 显示全部楼层
以后看到eb不懵逼了,谢谢你
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 楼主| 发表于 2019-11-15 17:22 | 显示全部楼层
爱咋咋 发表于 2019-11-15 12:09
以后看到eb不懵逼了,谢谢你

我现在都忘了
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好厉害,非常感谢
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发表于 2020-6-4 23:30 来自手机 | 显示全部楼层
但凡有粒花生米。。。。。。。。
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