NK/T淋巴瘤后噬血，麻烦各位帮忙看看！

妥协者的梦境

        病人41岁，2010年NKT淋巴瘤，复发过。2016年化疗后至今无症状。年前12月底感冒发烧，后输液好转。一次吃辣后咽喉肿痛又开始发烧，输液无效。就去血液科做了全面检查，怕他淋巴瘤复发。后经诊断为:噬血细胞综合症。现在四疗结束，铁蛋白还是2000,请各位看看这是什么情况？是否有所好转？

菜菜子12

没太看懂怎么确诊噬血的，scd 25,细胞因子这些噬血检查做过吗

亮哥

仔细看了你家的检查综述，个人认为你家噬血的原因，不排除还是和NK/T细胞淋巴瘤有关系，你家入院肺部结节增多，纵隔有淋巴结，这些都是不好的表现。   只能说现在 北京友谊医院王昭 和 广州中山大学附属肿瘤医院黄慧强 ， 现在在用  PD-1 联合 西达本胺  研究治疗NK/T淋巴瘤复发噬血的，针对一些相同的患者效果不错，但是不是全部，你家可以咨询下以上两位教授。

妥协者的梦境

菜菜子12 发表于 2020-2-29 15:25
没太看懂怎么确诊噬血的，scd 25,细胞因子这些噬血检查做过吗

检查了，有些单子在医生那，下个星期去复印回来。上疗后第二天体温就下来了，一直到二疗结束都很好。除了铁蛋白高，血项低，其他各项都降下来了。

妥协者的梦境

亮哥 发表于 2020-2-29 17:51
仔细看了你家的检查综述，个人认为你家噬血的原因，不排除还是和NK/T细胞淋巴瘤有关系，你家入院肺部结节增 ...

像他这种情况是不是比较复杂？找他们那个是在网上问诊吗？

亮哥

       现在疫情期间，估计也只有网上咨询了。自己先整理下检查结果和思路，因为网上咨询这种复杂的病情，很多是得不出实际有意义的结论，需要有针对性的检查。  你家还得看后期检查和治疗情况，建议还是做好骨髓移植的准备工作，以备不时之需。

菜菜子12

妥协者的梦境 发表于 2020-2-29 18:08
检查了，有些单子在医生那，下个星期去复印回来。上疗后第二天体温就下来了，一直到二疗结束都很好。除了 ...

铁蛋白也不算太高，其他恢复的话配合医生治疗，如果铁蛋白上升的话也要警惕噬血活动