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NK/T淋巴瘤后噬血,麻烦各位帮忙看看!

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发表于 2020-2-29 13:37 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
        病人41岁,2010年NKT淋巴瘤,复发过。2016年化疗后至今无症状。年前12月底感冒发烧,后输液好转。一次吃辣后咽喉肿痛又开始发烧,输液无效。就去血液科做了全面检查,怕他淋巴瘤复发。后经诊断为:噬血细胞综合症。现在四疗结束,铁蛋白还是2000,请各位看看这是什么情况?是否有所好转?


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发表于 2020-2-29 15:25 来自手机 | 显示全部楼层
没太看懂怎么确诊噬血的,scd 25,细胞因子这些噬血检查做过吗
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发表于 2020-2-29 17:51 | 显示全部楼层
仔细看了你家的检查综述,个人认为你家噬血的原因,不排除还是和NK/T细胞淋巴瘤有关系,你家入院肺部结节增多,纵隔有淋巴结,这些都是不好的表现。   只能说现在 北京友谊医院王昭 和 广州中山大学附属肿瘤医院黄慧强 , 现在在用  PD-1 联合 西达本胺  研究治疗NK/T淋巴瘤复发噬血的,针对一些相同的患者效果不错,但是不是全部,你家可以咨询下以上两位教授。
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 楼主| 发表于 2020-2-29 18:08 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-2-29 15:25
没太看懂怎么确诊噬血的,scd 25,细胞因子这些噬血检查做过吗

检查了,有些单子在医生那,下个星期去复印回来。上疗后第二天体温就下来了,一直到二疗结束都很好。除了铁蛋白高,血项低,其他各项都降下来了。
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 楼主| 发表于 2020-2-29 18:11 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-2-29 17:51
仔细看了你家的检查综述,个人认为你家噬血的原因,不排除还是和NK/T细胞淋巴瘤有关系,你家入院肺部结节增 ...

像他这种情况是不是比较复杂?找他们那个是在网上问诊吗?
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发表于 2020-2-29 18:14 来自手机 | 显示全部楼层
       现在疫情期间,估计也只有网上咨询了。自己先整理下检查结果和思路,因为网上咨询这种复杂的病情,很多是得不出实际有意义的结论,需要有针对性的检查。  你家还得看后期检查和治疗情况,建议还是做好骨髓移植的准备工作,以备不时之需。
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发表于 2020-2-29 18:27 来自手机 | 显示全部楼层
妥协者的梦境 发表于 2020-2-29 18:08
检查了,有些单子在医生那,下个星期去复印回来。上疗后第二天体温就下来了,一直到二疗结束都很好。除了 ...

铁蛋白也不算太高,其他恢复的话配合医生治疗,如果铁蛋白上升的话也要警惕噬血活动
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