DEP方案期间铁蛋白反复怎么办 ？

雨齐

      使用dep方案第一次化疗十天了，铁蛋白反反复复，从 4000多 升到 6000多，又降到 2000 多，结果今天查又升到 4900 ，请教大神们这是噬血没控制住吗？

菜菜子12

结合其他噬血指标看看。      铁蛋白是一种急性期反应蛋白,炎症状态下升高。铁蛋白的显著升高是重症HLH的重要特点,其水平越高、恢复越慢提示病情越重。铁蛋白的过度增高可以认为是机体对于严重炎症所做出的全身性反应。

亮哥

你家铁蛋白短时间内突然升高那么多，肯定是不好的，过量的升高肯定代表炎症反应，即要高度怀疑噬血活动。 建议结合SCD25、血常规和 临床体征 综合判断治疗情况。

老古董66

以前有没有输过血，输血也会引起铁蛋白的反复。铁蛋白也是噬血的重要指标之一，结合其他的检查再进一步进行判断。当然偶尔的波动也有可能是正常

漂泊

铁蛋白波动大的话，需要重视了！正常波动不会那么大！方便的话还是询问医生一下看需要查一下其他项目吗

雨齐

亮哥 发表于 2020-3-20 18:04
你家铁蛋白短时间内突然升高那么多，肯定是不好的，过量的升高肯定代表炎症反应，即要高度怀疑噬血活动。  ...

哎，怎么会有这种疾病，急死人

雨齐

漂泊 发表于 2020-3-20 18:43
铁蛋白波动大的话，需要重视了！正常波动不会那么大！方便的话还是询问医生一下看需要查一下其他项目吗

医生说观察，这个反复波动真是让人着急

雨齐

老古董66 发表于 2020-3-20 18:43
以前有没有输过血，输血也会引起铁蛋白的反复。铁蛋白也是噬血的重要指标之一，结合其他的检查再进一步进行 ...

最近因为三系减少，这几天一直在输血，不知道是否有关

雨齐

菜菜子12 发表于 2020-3-20 16:33
结合其他噬血指标看看。      铁蛋白是一种急性期反应蛋白,炎症状态下升高。铁蛋白的显著升高是重症HLH的重 ...

还需要结合哪些指标看？是不是因为只是一个疗程没控制住？

亮哥

雨齐 发表于 2020-3-20 18:46
最近因为三系减少，这几天一直在输血，不知道是否有关

化疗药物造成骨髓抑制，会造成血常规三系减少。但是，如果医生排除了这个药物原因，那三系减少和铁蛋白突然大幅度升高，符合噬血复发活动，建议结合其他检查结果分析判断， 噬血复发符合3项诊断指标，即可确诊。  请谨遵医生医嘱。

A昆山蓬朗液化气

这个可能跟自身的炎症有关，或者是药物治疗过的反应，

菜菜子12

雨齐 发表于 2020-3-20 18:46
还需要结合哪些指标看？是不是因为只是一个疗程没控制住？

scd 25,细胞因子这些

潘潘

治疗期间铁蛋白升高肯定不好的，说明有炎症反应，有可能噬血复发，结合其他指标看看，如果还有八大指标之一升高，就要考虑复发了

夏目喵

菜菜子12 发表于 2020-3-20 16:33
结合其他噬血指标看看。      铁蛋白是一种急性期反应蛋白,炎症状态下升高。铁蛋白的显著升高是重症HLH的重 ...

我家细胞因子好转但是铁蛋白升高，这是为啥啊

雨齐

亮哥 发表于 2020-3-20 18:57
化疗药物造成骨髓抑制，会造成血常规三系减少。但是，如果医生排除了这个药物原因，那三系减少和铁蛋白突 ...

感觉噬血一直都没控制住，是不是得继续接下来的疗程？只开始了一个疗程

雨齐

潘潘 发表于 2020-3-20 21:44
治疗期间铁蛋白升高肯定不好的，说明有炎症反应，有可能噬血复发，结合其他指标看看，如果还有八大指标之一 ...

噬血一直没控制住，会不会是一个疗程效果还不明显？

雨齐

A昆山蓬朗液化气 发表于 2020-3-20 18:58
这个可能跟自身的炎症有关，或者是药物治疗过的反应，

化疗药物用后难道不应该铁蛋白下降？

雨齐

菜菜子12 发表于 2020-3-20 19:18
scd 25,细胞因子这些

这个方案不是当地医生提供的，是远程友谊让用的，这边医生都不会评估，后续怎么治疗他们说继续观察，真是着急

A昆山蓬朗液化气

雨齐 发表于 2020-3-20 22:15
化疗药物用后难道不应该铁蛋白下降？

噬血可能没达到有效的缓解，铁蛋白反复。

雨齐

A昆山蓬朗液化气 发表于 2020-3-20 22:38
噬血可能没达到有效的缓解，铁蛋白反复。

真是着急，不知道怎么回事，难道还需要几个疗程才能控制住？