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噬血细胞综合征之家

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停药2个月后复查检查结果,还是需要移植吗?

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发表于 2020-5-1 20:31 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
        孩子4岁,2019年7月份确诊EB噬血,化疗八周后停药一周,9月份疾病复发,再用VP16缓解,本来要移植,结果我体检不合格。后期为缓解治疗增殖性疾病用过四次淋巴瘤方案(乔普方案),用过一次DEP,也是为了等骨髓库的供者。 现在恢复的挺好,一直没有再发烧,现今停疗两个月,只吃环孢素了。

        前几天孩子供者体检出来后医生让移植,我现在有点犹豫让不让孩子移植,这次复查结果基本都正常,只有全血和脑脊液有EB病毒,有类似的病友吗? 移植了吗 ?



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 楼主| 发表于 2020-5-1 20:41 来自手机 | 显示全部楼层

    之前多家医院的 病理活检结果

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发表于 2020-5-1 21:37 来自手机 | 显示全部楼层
活检结果提示慢活EB,而慢活EB的话目前治疗的方法就是移植
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发表于 2020-5-1 21:47 来自手机 | 显示全部楼层
       楼上菜菜说的对,病理显示是慢活EB,慢活EB最有效的目前已知道的是移植!做好移植所有准备工作,如果你们实在犹豫可以观察,一有问题立马移植,但是那时候情况可能不如现在稳定时候进行的效果好!是否进行移植还是听专家的,祝好
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 楼主| 发表于 2020-5-1 21:48 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-5-1 21:37
活检结果提示慢活EB,而慢活EB的话目前治疗的方法就是移植

这边医生看我们的病史说达不到慢活EB
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发表于 2020-5-1 21:59 来自手机 | 显示全部楼层
结合身边病友经历及你家这些情况、检测结果,估计最终还是要移植。你的想法,可以理解。北京目前不是解除隔离了吗,建议可以拿上这些资料,去听听张蕊、王昭、孙媛分别是什么建议,再做决定。不论移植或暂时不移植,都是赌博。
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发表于 2020-5-1 22:06 来自手机 | 显示全部楼层
岳鹏15838345060 发表于 2020-5-1 21:48
这边医生看我们的病史说达不到慢活EB

找权威专家看看
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发表于 2020-5-1 22:17 来自手机 | 显示全部楼层
这种情况较复杂,移植或者不移植可能病友们也说不准确。建议尽快咨询北京的权威专家,综合考虑,做出决定!
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发表于 2020-5-1 22:19 来自手机 | 显示全部楼层
我们复发三次,一直吃着环孢素又复发第三次影响了中枢神经真是后怕,医生也是建议我们移植,我们也是复发第二次,上了几次化疗又正常了,所以没听医生的又没移植。所以又出现了第三次复发,这会我听医生的孩子稳定后马上移植,不过孩子和孩子抵抗力不一样,我只是把经历的告诉你!
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发表于 2020-5-1 22:22 来自手机 | 显示全部楼层
我只是把我经历的告诉你
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发表于 2020-5-1 22:36 来自手机 | 显示全部楼层
脑脊液有病毒,移植概率较大
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 楼主| 发表于 2020-5-1 22:38 来自手机 | 显示全部楼层
晓晓,阳阳妈妈1 发表于 2020-5-1 22:22
我只是把我经历的告诉你


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发表于 2020-5-1 22:46 来自手机 | 显示全部楼层
慢活eb基本只能移植
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发表于 2020-5-1 23:01 来自手机 | 显示全部楼层
根据我自己的经历,反复折腾最终也还是要移植,与其拖到不得不移,如果体征稳定移植成功率也相对更高。当然移植的风险也很大,确实是个很艰难的抉择,很理解家属,看到稳定就不想冒险的想法……
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发表于 2020-5-3 07:55 | 显示全部楼层

       你家这个病理活检结果肯定是和慢活EB相关的增殖性疾病,2级属于交界期,再进一步恶化就是肿瘤标准了。也有病友全身多处病理检查,右颈2级,左颈3级的,存在转移,其实EB病毒T淋巴细胞增殖性疾病就是恶性疾病,病因就是EB病毒导致的淋巴细胞异常增殖。  

       另虽然你家这次检查的大部分结果都是好的,但是,关键的脑脊液EB病毒转阳,这个是很不好的,持续加重可能会导致中枢问题,这个基本上也是慢活EB的标配,在治疗期间需要打鞘治疗。

       总的来说,你家情况基本上是属于慢活EB,此疾病及时短期内缓解,只要EB病毒不能清除或后期转阳,复发是迟早的事情,你家情况和我家之前很像,我家是保守治疗近1年,无效治疗,最终还是移植。  建议你家还是积极配合医生,如果不死心,再复查下问题检查项,如果结论还是阳性,趁病情稳定期间安心配合医生做好移植手术。祝好!
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 楼主| 发表于 2020-5-3 22:05 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-5-3 07:55
你家这个病理活检结果肯定是和慢活EB相关的增殖性疾病,2级属于交界期,再进一步恶化就是肿瘤标准 ...

谢谢亮哥!已做好移植的准备
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