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噬血细胞综合征之家

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4岁孩子确诊慢性活动性EB 病毒感染,想问问病友们怎么治疗的? 有没有治愈的 ?

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发表于 2020-11-8 19:44 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       孩子4岁9个月,我们9月份发现他右侧淋巴结肿大,去重医儿院检查,结果查血血红蛋白只有67克,脾脏肋下4公分,没发烧,当时医生一度怀疑白血病或淋巴瘤,做了骨穿提示溶血性贫血,后取淋巴结活检,病理诊断EBV阳性T细胞淋巴组织增殖性疾病,全血EB10*5次方,由于血液科一直没床,我们一直住在心内科,住院接近一个月,一直焦急等到病理活检结果出来。

       血液科医生会诊后说现在这个病没办法干预治疗,如果并发噬血或者淋巴瘤就有生命危险,当时也没说我们是慢活EB,后来自己在网上查了很多文献,都说预后极差,觉得自己都要垮了,后来又在网上查哪里看得好,就找到了北儿张蕊教授咨询,她告诉我们如果病理诊断没错的话,我们这个是要诊断慢活EB的,是要化疗和移植的。

       三十几年,我突然觉得自己到了最黑暗的时刻,想的就是孩子活不了,我们肯定也活不了了,张教授问我们在这边做化疗没有,我说这边医生觉得孩子现在情况还比较稳定,建议我们先随访,没化疗。然后张教授就建议我们1-2月后带上孩子和病理切片去北儿评估检查。

       看了很多文献资料都说只有移植是唯一治愈的方法,但是风险很大,很多孩子都死于移植并发症,今天百度上偶然发现一个病友发的慢活EB,不发烧,移植的历程,觉得我家孩子和他家孩子症状很像,很想问问他家孩子移植后现在的情况怎么样? 其他慢活EB的有没有痊愈的 ?  今天


       才找到这个论坛,希望能够得到大家宝贵的治疗经验,给我和孩子爸爸找到一点信心 。


微信图片_20201108195511.jpg

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发表于 2020-11-8 19:56 来自手机 | 显示全部楼层
建议借切片到北京友谊病理科找张燕林会诊下
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 楼主| 发表于 2020-11-8 19:59 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2020-11-8 19:56
建议借切片到北京友谊病理科找张燕林会诊下

我们就是听从张蕊教授的意见,准备下个月带孩子找她评估的时候,带上病理切片去北京会诊
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发表于 2020-11-8 20:05 来自手机 | 显示全部楼层
思思5 发表于 2020-11-8 19:59
我们就是听从张蕊教授的意见,准备下个月带孩子找她评估的时候,带上病理切片去北京会诊

可以,张蕊是权威专家,多听听她的意见
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发表于 2020-11-8 20:32 来自手机 | 显示全部楼层
        我们在北儿移植的,虽然我们是难治型eb,但身边很多病友都是慢活EB移植后,情况都挺好的。请积极治疗,尽快到北儿,配合张主任和团队的安排,一切会过去的。

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发表于 2020-11-8 20:35 来自手机 | 显示全部楼层
慢活EB能治,骨髓移植就行,移植后度过排异关后很好,不用太担心
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发表于 2020-11-8 20:36 来自手机 | 显示全部楼层
       我们是不发烧慢活EB移植后, 当时是幼儿园体检发现肝功高,一直未发烧,在北儿移植的,现在移植后恢复很好,已经上学读书了 。
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发表于 2020-11-8 20:39 来自手机 | 显示全部楼层
        我家也是EBV相关T细胞淋巴组织增生性疾病 , 而且是III级肿瘤期,后排查700种肿瘤易感基因,查出UNC13D基因纯合突变 ,  现在已移植, 这几天有点拉肚子 ,不知道是不是要肠排了。。。
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发表于 2020-11-8 20:40 来自手机 | 显示全部楼层

       病理副皮质区增生,结合抗体表达,存在淋巴细胞,t、b细胞增殖性问题,尤其应该看看t细胞内的eb病毒核酸拷贝数,如果感染到t细胞,尤其感染到cd8就比较麻烦了,因为病理提示,cd4低于cd8,可能cd8有增生的情况。
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发表于 2020-11-8 20:43 来自手机 | 显示全部楼层
这种症状好像需要移植吧 ,多问问医生吧 。
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 楼主| 发表于 2020-11-8 20:45 来自手机 | 显示全部楼层
Catherine/熏方 发表于 2020-11-8 20:32
我们在北儿移植的,虽然我们是难治型eb,但身边很多病友都是慢活EB移植后,情况都挺好的。请积极治 ...

谢谢,看到这么多病友带来的都是好消息,对于现在的我们来说,就是支撑我们的信念,我们下月去北京,一定会好起来的,谢谢
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发表于 2020-11-8 20:45 来自手机 | 显示全部楼层

      加油,加油!我们也是从开始不接受,到现在坦然面对,做父母只要拿出不管付出什么代价,都要给孩子治的心态就行,发现问题,解决问题,相信孩子一定能健康成长!
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 楼主| 发表于 2020-11-8 20:51 来自手机 | 显示全部楼层
崔崔 发表于 2020-11-8 20:36
我们是不发烧慢活EB移植后, 当时是幼儿园体检发现肝功高,一直未发烧,在北儿移植的,现在移植后恢 ...


       就是看到你发的帖子才找到这个论坛的,觉得我家孩子症状和你们很像,之前我和他爸爸都要绝望了,觉得孩子活不了我们也活不下去了,现在看到你们这么多病友带来的好消息,觉得我们孩子也一定会好起来的,虽然我知道那肯定是一个煎熬的过程,你家孩子现在痊愈了吗?

       看了很多,说移植后很容易并发症,每天都处在煎熬之中,也不敢在孩子面前表现出来,每次他睡着了,就悄悄的哭,觉得这种不幸怎么会降临到自己孩子身上,他这么小,怎么受得了 ?
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 楼主| 发表于 2020-11-8 20:54 来自手机 | 显示全部楼层
矮油大叔kevin 发表于 2020-11-8 20:40
病理副皮质区增生,结合抗体表达,存在淋巴细胞,t、b细胞增殖性问题,尤其应该看看t细胞内的eb病 ...

就是感染了T细胞,我们准备听张教授的建议,带孩子和病理切片去北京会诊,评估病情治疗
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发表于 2020-11-8 20:57 来自手机 | 显示全部楼层

       可以试试pd1,我们就是慢活引起淋巴瘤复发,化疗后eb一直不能清零,用了pd1后清零了,我就在想,如果最初就用pd1,是不是就不会引起淋巴瘤了呢 ?
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 楼主| 发表于 2020-11-8 20:59 来自手机 | 显示全部楼层
CC8731 发表于 2020-11-8 20:39
我家也是EBV相关T细胞淋巴组织增生性疾病 , 而且是III级肿瘤期,后排查700种肿瘤易感基因,查出UN ...

查了很多资料就是说感染T细胞预后不好,我们是重庆的,线上咨询了张蕊教授,下个月带孩子过去
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发表于 2020-11-8 21:12 来自手机 | 显示全部楼层
        我家的是原发性嗜血+慢活EB, 目前正在移植仓里了,手术最好还是选择在北京移植,做好所有医院的就医攻略。
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发表于 2020-11-8 21:14 来自手机 | 显示全部楼层

     我认为别等1~2个月了,尽快北上找张主任,如果确诊慢活,移植成功率很高的,至少我们同期移植的孩子现在一个比一个好,加油!别被当地医生吓到,他们经验欠缺的。
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发表于 2020-11-8 21:23 来自手机 | 显示全部楼层

      尽快友谊医院病理会诊吧,这个疾病需要比较权威的病理,因为容易误诊 。
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 楼主| 发表于 2020-11-8 21:25 来自手机 | 显示全部楼层
爱吃的豆豆 发表于 2020-11-8 20:45
加油,加油!我们也是从开始不接受,到现在坦然面对,做父母只要拿出不管付出什么代价,都要给孩子 ...

谢谢鼓励,只要有一线希望我们就一定会坚持带孩子治
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