1岁9个月孩子不明原因噬血细胞综合征，八周化疗后骨穿仍有噬血细胞，正常吗？

小熊70 · 发表于 2022-6-29 11:06

孩子1岁9个月时断断续续发烧，在当地医院先是说支原体感染，打了阿奇，管了两天又发烧，然后确诊川崎病，打了免疫球蛋白，管了五天，又开始发烧，最后感觉不对，赶紧到西安儿童医院，最后确诊是噬血细胞综合征。经过8周治疗，评估骨穿结果还是有噬血细胞，其他结果基本正常，医生说不用管骨穿的噬血细胞，好的细胞会把噬血细胞吞噬，目前已经回家三周了，孩子状态各方面都还可以。想请问各位病友，是不是我孩子残留的噬血细胞可以暂时不管了？

听涛观海 · 发表于 2022-6-29 12:21

你这些结果，NK活性，铁蛋白，SCD25、凝血都是正常的；免疫球蛋白，血常规还低点，也快恢复正常了，单独有一点噬血细胞，慢慢的免疫恢复了这个也不碍事；白细胞、中性粒还稍微低点，刚停疗还是要注意啊，祝顺利

小熊70 · 发表于 2022-6-29 12:42

谢谢

亮哥 · 发表于 2022-6-29 14:57

个人对骨穿结论的看法：正常人都有巨噬细胞，是专门吞噬衰老的细胞，包括血细胞，以让细胞净化于正常状态。巨噬细胞过渡活化，胡乱吞噬正常细胞及血细胞，才称为噬血细胞现象。所以，在你家体征正常的情况下，在其他基因及噬血指标正常的情况下，出现类似吞噬行为，要考虑是吞噬异常血细胞的正常行为。你家这种情况群里之前的小病友也出现过，后期都没有再发生噬血。即你家现在整体结论是非常好的，建议就继续遵医生医嘱观察随诊，加油！