1、病人信息:女,41岁,9年前患淋巴结核吃药6个月痊愈,打完第二针疫苗将近1年;
2、发病情况:2022年5月1日开始发冷发烧,诊断为病毒+细菌感染,急疹输液4天;6日住院治疗,期间持续高烧,最高温度41度;20日确诊 噬血细胞综合征,21日开始打依托泊苷,23日止住发烧;6月11日再次发烧38.4度,增加盐酸莫西沙星注射液后温度恢复正常;6月24日出院,吃药治疗。
3、治疗方案: a) 每周抽血复查,每10~15天住院打一次依托泊苷;总计已打10次; b) 目前服用:异烟肼片、双环醇片,阿卡波糖版,曲安西龙片,盐酸莫西沙星片,碳酸钙D3片,阿昔洛伟片,兰索拉唑肠溶片,诺科飞,芦可替尼,熊去氧胆酸胶囊(治疗胆囊)。
4、病人目前状况: a) 噬血症状治疗中(见附图); b) 胆囊体积大,张力高,有大量沉积物;
5、请教: a) 我们的症状是否已得到有效控制? b) 通过上述检查能排除淋巴问题吗? c) 想查到噬血原因,还需要做哪些检查? d) 有什么好的建议?
近期检查情况:
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