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一、儿童医院血液科16日收入住院，做了以下检查
1、体温38.5一天烧两次（12小时吃一次退烧药）；2、查了血象正常；3、查了B超脾有肿大；4、查了骨髓有噬血现象；5、NK活性正常；6、CD25高 8000；7、铁蛋白正常；8、细胞亚群是B细胞10的4次方，辅助T细胞是10的3次方，NK细胞没有检出；9、EB全血是10的5次方，血浆是阴性；10、尿中白细胞高、还查出ASO抗链球菌高500，巨细胞4个指标都为阳性；11、查了头、胸部、髋关节等全身的CT，都正常,
治疗是抗生素、抗病毒阿昔洛韦输液。血液科大夫谈话说只符合4条，暂时不考虑噬血细胞综合征。然后和感染科会诊后转入感染科治疗。
二、20日转入感染科后还是抗生素、抗病毒阿昔洛韦输液
1、转入感染科之前在血液科输了3天抗生素、2天阿昔洛韦，20日到感染科时体温已经开始在降，37.7、37.5、37.3，这样到3天后就降到37度以下了，
2、继续输了3天头孢，检查尿已经正常，24日就停了头孢。阿昔洛韦一直输到今天,
3、中间查了头部核磁，正常,
4、今天查了腹部超声，肝已经缩至正常，脾比入院时候小了，还比正常大，
5、今天查了EB病毒，血浆还是阴的，全血是10的4次方。
医生今天下午说本次发烧还是考虑EB病毒激活了导致的，现在治疗已经控制住了，我们明天可以先出院，说脾得慢慢恢复，全血10的4次方比入院降了，也要慢慢恢复。半个月来第一次随诊复查。
三、对此我们有些疑问。
1、2022年11月由于EB病毒住过一次院，出院2个月又来一次，这个是否会转成慢活EB。今天问了医生答复是现在不确定后续是否还会激活，多随诊监测。
2、这次发烧是7号开始，7、8、9烧了三天我们去查的EB病毒全血是10的3次方，10、11、12三天已经退烧到37.5左右，但13号开始有烧起来到38.5。然后就到16号住院了，住院查的EB病毒全血是10的5次方。我们想会不会因为感冒导致抵抗力下降，从而激活了EB病毒。
3、下次如果再发烧，我们是否可以先用抗病毒阿昔洛韦或更昔洛韦压住病毒。
四、麻烦各位大佬帮忙看看, 对我们孩子两次因为EB病毒住院这个情况有什么建议吗？比如后续如何才能避免再次激活？谢谢。
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发表于 2023-1-29 18:17
