8周评估骨穿是否必要

yong971654 · 发表于 2018-12-17 15:42

我女儿1岁半，不明原因噬血（骨髓培养出一个伤寒菌，有可能是这个原因，但不能肯定)，基因检测正常，目前94方案治疗7周了，期间病毒感染咳嗽过一次已治愈。目前血像，铁蛋白这些都正常了，下周第八周评估，骨穿是否一定要做，请各位大神分享经验！谢谢！

arroa · 发表于 2018-12-17 15:48

噬血8周评估基本检查项目、主要检查包括血常规、肝功、NK活性、SCD25、EB病毒（全血和血浆）、铁蛋白、甘油三酯、凝血功能、细胞亚群、B超、CT等。我个人觉得如果单纯噬血的话，以上项目都好转，骨穿倒是没有必要做，但是你们家骨穿培养出了病菌，即使没有噬血也要确认吧。请与主治医生沟通吧。

yong971654 · 发表于 2018-12-17 16:44

arroa 发表于 2018-12-17 15:48
噬血8周评估基本检查项目、主要检查包括血常规、肝功、NK活性、SCD25、EB病毒（全血和血浆）、铁蛋白、甘 ...

谢谢！骨髓培养出的细菌当时用了段时间抗生素，医生说后面大便培养也没培养出来，说明已经被杀死了。

亮哥 · 发表于 2018-12-17 17:14

这个看医院的医生吧，有些医生八周评估回要求骨穿，有些医生觉得病情恢复好，就不用骨穿，具体还是以主治医生医嘱为准。

熊大 · 发表于 2018-12-17 18:05

我是成人患者，化疗后指标显示有应答，没有通过骨穿、B超去做验证。

徐辉 · 发表于 2018-12-17 18:27

没有骨髓方面问题，比如血三系中有明显异常的，骨穿可以不做

yong971654 · 发表于 2018-12-17 18:29

亮哥发表于 2018-12-17 17:14
这个看医院的医生吧，有些医生八周评估回要求骨穿，有些医生觉得病情恢复好，就不用骨穿，具体还是以主治医 ...

谢谢亮哥

yong971654 · 发表于 2018-12-17 18:29

熊大发表于 2018-12-17 18:05
我是成人患者，化疗后指标显示有应答，没有通过骨穿、B超去做验证。

谢谢！

yong971654 · 发表于 2018-12-17 19:32

徐辉发表于 2018-12-17 18:27
没有骨髓方面问题，比如血三系中有明显异常的，骨穿可以不做

谢谢辉哥，到时候找医生商量下，不想再让小孩吃苦了