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噬血细胞综合征之家

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5岁小孩第四次化疗后的检测结果,请各位大佬分析下。

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发表于 2023-6-23 21:48 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国湖南衡阳
       小孩5月18号左右确诊嗜血细胞综合征,基因结果没出来,怀疑EB病毒感染引起嗜血。目前走疗阶段,已经进行5次化疗,以下结果是第五次化疗前做的一个综合检查。我看了下检查结果是不错的,我我问医生是否可以减少化疗,医生说最少八周的基本治疗。感觉会存在过度化疗的情况,请各位大佬分析下我的想法,我主要太怕孩子过度治疗了。


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发表于 2023-6-23 22:19 | 显示全部楼层 中国四川成都
       你孩子的铁蛋白、SDC25、血常规、EB病毒、肝功等主要指标以治疗起来看,都是挺好的哈。胆汁酸高的问题,你说的先天性的,与噬血无关。

       另国际医学上对噬血细胞综合征的最新评判标准,只要病情有效缓解,在相关指标正常的情况下,是不用必须化疗八周的。但是这个最新医学评估理念的跟进,在国内还不是完全推广,同时评估停药是需要医生丰富的经验的。类似是否提前停疗的问题,如果家长实在有自己想法,估计只有北上找权威医生评判了。自己肯定不能私自停药的,以避免造成严重的后果。其实湖儿的噬血诊治经验也是很丰富的了,也可以和大主任沟通下你的想法。具体诊治和评估停药的问题,请一定以医生医嘱为准,祝好!
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 楼主| 发表于 2023-6-23 22:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南衡阳
好的,谢谢亮哥了,每次都是很详细的解读。感恩,谢了,亮哥。
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发表于 2023-6-23 22:26 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
嗜血是不是主要看sd25和eb病毒
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 楼主| 发表于 2023-6-23 22:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南衡阳
大水 发表于 2023-6-23 22:26
嗜血是不是主要看sd25和eb病毒

我也不知道看啥,嗜血的症状应该是控制住了,现在就是怕病毒反复,我也不清楚。就是看大佬们解读
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发表于 2023-6-23 22:41 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
千万不可反复,反复就不好了,他们说反复就是慢活eb了
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发表于 2023-6-23 23:12 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
大水 发表于 2023-6-23 22:41
千万 不可反复,反复就不好了他们说反复就是慢活eb了

谁说的?没事别造谣生事!哪有那么多慢活eb?
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发表于 2023-6-23 23:13 来自手机 | 显示全部楼层 中国浙江金华
亮哥 发表于 2023-6-23 23:12
谁说的?没事别造谣生事!哪有那么多慢活eb?

受教了
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发表于 2023-6-23 23:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
引用: 大水 发表于 2023-6-23 23:13
受教了

给你这样解释eb病毒的,估计都是脑子有问题的,或者希望你赶紧去移植的!一定要科学对待eb病毒。
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发表于 2023-6-23 23:25 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西桂林
楼主,一般医生说要坚持八周治疗。我家是七周,我当时看了第六周报告就要停的,情况跟你家类似,但是我拿到第六周报告的时候已经是第七周去的时候直接打药了,所以只能停了第八周。我跟医生沟通了半个多小时,我跟医生沟通了整个恢复情况,我说所有嗜血的指标都正常了,包括EB全血都阴了,还治疗是否会过度?因为治疗本身会影响一些血常规肝功,只要问题不大,是不是可以停疗?医生说理论上我说的对,但是地方经验少不敢轻易停,都是常规走完流程,我签字就可以停了第八周,后面我就签字。现在已经一年多了,已经正常孩子一样了,能少治疗就少,虽然孩子的用量少,代谢快,但能少最好了。前提是跟医生沟通好。然后各项指标确实要符合。
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发表于 2023-6-23 23:27 来自手机 | 显示全部楼层 中国广西桂林
大水 发表于 2023-6-23 22:41
千万 不可反复,反复就不好了他们说反复就是慢活eb了

没这个说法哈,慢活eb跟嗜血两码事
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 楼主| 发表于 2023-6-24 06:03 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南长沙
遥远的彼岸 发表于 2023-6-23 23:25
楼主,一般医生说要坚持八周治疗。我家是七周,我当时看了第六周报告就要停的,情况跟你家类似,但是我拿到 ...

好的,多谢分享,我下周过去的时候跟医生再好好沟通下。
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发表于 2023-6-24 08:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国
个人观点认为噬血这个化疗是属于低计量化疗,相对副作用是较小的。国际规范里8周化疗应该也是考虑了这个因素了的。个别数据恢复的较快,但也许也存在一定的隐患病例。所以除非权威医生全面评估数据给出的建议停疗。
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 楼主| 发表于 2023-6-24 09:36 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南张家界
于老 发表于 2023-6-24 08:23
个人观点认为噬血这个化疗是属于低计量化疗,相对副作用是较小的。国际规范里8周化疗应该也是考虑了这个因 ...

好的,谢谢解读了。感谢感谢。
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