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5岁孩子今天确诊嗜血细胞综合征，现在在重症，医生最开始怀疑4S综合征引起的。

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发表于 2023-9-3 00:33 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式中国河南

孩子反复发烧14天，最近6天检查结果全部异常，医生今天确诊嗜血细胞综合征，大家帮我说一下一般是怎么治疗的？

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楼主| 发表于 2023-9-3 00:46 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

eb的dna阴性，会是eb引起的吗？

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楼主| 发表于 2023-9-3 06:42 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

这是宏基因检测

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楼主| 发表于 2023-9-3 10:26 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

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发表于 2023-9-3 10:36 | 显示全部楼层中国四川成都

以现有结果的整体来看，噬血细胞综合征的诊断标准肯定是达到了。宏基因病原学虽然提到了EB病毒，但是血液DNA是阴性的，这点不太符合EB病毒感染的指标了，不知道复查结果如何？另还想问下：孩子噬血之前主要是什么情况？是感冒还是肺炎？

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楼主| 发表于 2023-9-3 10:40 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

2个地方查的EB病毒都是小于检测值，在发烧的一星期后，高烧不退，眼周发红，嘴发红四周脱皮，草莓舌，背部脱皮

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发表于 2023-9-3 11:05 来自手机 | 显示全部楼层中国河北廊坊

不知道川崎排查没？医生有没有判断是川崎？同时腺病毒阳性大夫又如何判断的呢？4S如果确诊倒是不严重好治愈，目前看血沉情况及关节红肿的话不好说有没有风湿类的伴随，整体上个人觉得先排除川崎最为重要

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发表于 2023-9-3 11:18 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

川崎就是眼里不红，但四周红色，还有手脚不硬没脱皮，就这两个指标没有

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发表于 2023-9-3 11:45 | 显示全部楼层中国四川成都

我个人你家的感染比较多，也比较重。腺病毒、鼻病毒均阳性，还有肺炎。临床医生怀疑4S综合征，也怀疑川崎，不知道排除猩红热没有。只能说现有感染情况复杂，建议先遵医生医嘱对症处理噬血，以挽救生命。其他感染的问题医生也会同步治疗的。ICU医生在有必要的情况下，也会与感染科会诊的。后期也需要完善基因、免疫功能学结果，以精准判断诱因。具体现阶段请积极配合医生，祝好！

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楼主| 发表于 2023-9-3 13:50 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

好的，谢谢亮哥

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发表于 2023-9-3 14:26 来自手机 | 显示全部楼层中国云南

eb病毒是阴性的，应该不是eb病毒引起的，噬血的治疗一般用激素，化疗，芦可替尼等药物治疗，治疗噬血的同时还要抗感染，保肝护胃等对症治疗

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发表于 2023-9-3 15:14 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

感染治好了，嗜血能治好吗

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发表于 2023-9-3 15:20 来自手机 | 显示全部楼层中国北京

是焦作市人民医院宋文涛看的吗？转到郑大一附院王叨那了吗？

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发表于 2023-9-3 16:37 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

转在重症监护室

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楼主| 发表于 2023-9-3 17:29 来自手机 | 显示全部楼层中国河南

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