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铁蛋白降得慢,需要加环孢素治疗吗?

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发表于 2019-6-7 17:28 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       第八次化疗之后,医生说铁蛋白降得慢,需要加环孢素治疗,想问下,有必要吗?


        6762,3024,1516,1414,1171,这是最近几次的铁蛋白结果,每期都在降。

    铁蛋白下降速度见下图。医生觉得降的速度太慢了。给我们加了环孢素。目前就是基因没有问题。107a测试nk正常,CTL偏低。然后全血eb5次方。其他的血常规,生化,凝血,cd25都在正常范围。刚开始确诊的时候情况比较不好。输了很多血。大概算了一下。4月20号到5月3号总的用了血小板6单位。滤除白细胞血液50袋。新鲜冷冻血浆35袋。红细胞悬液12 单位。普通冷冻血浆 4.5袋。冷沉淀凝血因子2单位。这个铁蛋白降的慢跟前期输血很多有没有关系。医生就是觉得我们铁蛋白降的太慢了。现在让我们一天一颗25mg的环孢素。环孢素能降铁蛋白吗?
求各位大神帮忙解答。谢谢。
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发表于 2019-6-7 17:49 来自手机 | 显示全部楼层
没有听说环孢素对铁蛋白下降有明显效果啊,铁蛋白没有降,噬血其他指标都没问题?
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 楼主| 发表于 2019-6-7 19:00 来自手机 | 显示全部楼层
目前就铁蛋白和EB病毒不理想,基因检查没问题,107aNK正常,CTL偏低。cd25正常。血常规主要指标最近5周都正常。
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发表于 2019-6-7 19:03 | 显示全部楼层
是否大量输过血制品?
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发表于 2019-6-7 20:10 来自手机 | 显示全部楼层
环孢素还能掉铁蛋白?没听说,最近时间有输过血吗?
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 楼主| 发表于 2019-6-7 20:18 来自手机 | 显示全部楼层

       铁蛋白下降的速度(  6762,3024,1516,1414,1171,这是最近几次的铁蛋白结果,每期都在降。 )。医生觉得降的速度太慢了。给我们加了环孢素。目前就是107a测试nk正常,CTL偏低。然后全血eb5次方。其他的血常规,生化,凝血,cd25都在正常范围。刚开始确诊的时候情况比较不好。输了很多血。大概算了一下。血小板  6,滤除白细胞血液 50,新鲜冷冻血浆 35,,红细胞悬液 12 ,普通冷冻血浆 4.5,冷沉淀凝血因子2。这个铁蛋白降的慢跟前期输血很多有没有关系。医生就是觉得我们铁蛋白降的太慢了。现在让我们一天一颗25mg的环孢素。环孢素能降铁蛋白吗?求各位大神帮忙解答。谢谢。
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 楼主| 发表于 2019-6-7 20:34 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-6-7 19:03
是否大量输过血制品?

嗯,大量输过血液。之前拍片有全心增大,医生说是输血过多造成的心脏负担。
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 楼主| 发表于 2019-6-7 20:36 来自手机 | 显示全部楼层
瑞东 发表于 2019-6-7 20:18
铁蛋白下降速度见下图。医生觉得降的速度太慢了。给我们加了环孢素。目前就是107a测试nk正常,CTL偏低。然 ...

补充:还做过3次血浆置换。
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发表于 2019-6-7 21:01 | 显示全部楼层
瑞东 发表于 2019-6-7 20:18
铁蛋白下降的速度(  6762,3024,1516,1414,1171,这是最近几次的铁蛋白结果,每期都在降。 ) ...

环孢素能不能降铁蛋白这个问题,我还真不懂。 但是我知道输血过多会影响铁蛋白的数值,具体怎么治疗还是要以医生为准,但是个人感觉你家情况还好,至少所有噬血指标都在恢复,铁蛋白也在降,建议这个问题还是向上级医院医生咨询。祝好!
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发表于 2019-6-7 21:07 来自手机 | 显示全部楼层
反复输血就会造成铁蛋白过高!我当时出院的时候铁蛋白还是1700多,当时王昭教授跟我说不要太计较铁蛋白数值!其他都正常即可n
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 楼主| 发表于 2019-6-7 21:25 来自手机 | 显示全部楼层
鹿小姐 发表于 2019-6-7 21:07
反复输血就会造成铁蛋白过高!我当时出院的时候铁蛋白还是1700多,当时王昭教授跟我说不要太计较铁蛋白数值 ...

好的,谢谢。
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发表于 2019-6-9 06:50 来自手机 | 显示全部楼层
铁蛋白降,说明在好转。
没听说铁蛋白和环孢素有直接关联。
祝早日康复。
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发表于 2019-6-9 22:59 来自手机 | 显示全部楼层
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