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噬血细胞综合征之家

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又要麻烦大家了,1岁8个月的孩子,去北儿最新的检查结果,

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发表于 2020-11-7 09:37 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式


       孩子于10月7号开始发烧,在医院治5天后退烧。回家3天之后又发烧,再去医院,输液4天,依然反复发烧,然后转院到省会城市最好的医院。检查是急性支气管炎,细菌感染,输液4天后不见效果,医生怀疑川崎病,用了丙球蛋白和激素,退烧。但是后面继续检查,铁红蛋白超过500,医生确诊噬血细胞综合征。

       孩子用激素治疗稳定后,于11月4号到北京儿童医院住院,继续之前的激素治疗,期间有发烧一次38.3,吃了布洛芬很快降下来(怀疑是孩子睡着检查的时候着凉了)。现在还在北儿,情况基本稳定。

       我把北儿的检查结果放上来,麻烦大神看一下,因为从住院到现在,医生太忙了,基本不给答疑。

       经过几天的学习,有些能看懂,有些还是不懂,想咨询的问题

       1、孩子是否是EB病毒引起的,因为有些检查写的阳性有些阴性,不太懂?

       2、关于淋巴细胞的检查,可以看出些什么吗?

       3、异常的一些数值里,可以了解到一些什么信息呢?

       4、孩子的病是否有所好转了?

       谢谢大家了!


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发表于 2020-11-7 09:46 来自手机 | 显示全部楼层
治疗中的宝宝目前结果个人感觉整体还是很好的,但目前有小感染,估计需要抗感染治疗!
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发表于 2020-11-7 09:50 来自手机 | 显示全部楼层
淋巴细胞亚群的怎么这么多不同的结果?这些结果异常在治疗过程中属于正常波动!看病毒抗体的结果eb病毒在活动,但是EB定量病毒检测缺是阴性,应该不能确诊eb引起的;看其他结果现在病情是有好转的
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发表于 2020-11-7 11:40 | 显示全部楼层
       先说重要的,细胞因子和铁蛋白结果正常,结合肝功和血常规结果看,噬血治疗后是缓解的。  血常规结果6号的C反略高,可能存在轻微感染,遵医嘱对症治疗。

       EB病毒的全血,血浆,脑脊液结果都是正常的,抗体结论却又是近期感染,再看你家之前的EB病毒抗体结果来分析,个人认为你家应该不是EB病毒感染引发的噬血,但是这两个结果有点矛盾,建议咨询下医生。  流感B型和支原体结果阳性,咨询下医生意见。 抗体抗体谱结果阳性,这个也需要结合风湿类检查再判断下。  另现阶段不知道医生判断你家什么原因的噬血 ?

       各项淋巴细胞亚群的结果略不正常,这个在疾病期或治疗期都是这样的,后期停药后会逐步恢复正常。

       整体来说,噬血是缓解的,但是需要医生最终判断噬血的原因,这个很关键。
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 楼主| 发表于 2020-11-7 12:58 来自手机 | 显示全部楼层
漂泊 发表于 2020-11-7 09:46
治疗中的宝宝目前结果个人感觉整体还是很好的,但目前有小感染,估计需要抗感染治疗!

谢谢您,希望能尽快查出病因吧
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 楼主| 发表于 2020-11-7 13:05 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2020-11-7 09:50
淋巴细胞亚群的怎么这么多不同的结果?这些结果异常在治疗过程中属于正常波动!看病毒抗体的结果eb病毒在活 ...

谢谢涛哥的回答,我也不太懂怎么结果这么多,而且每个数据斗不一样,医生也没有给解释,不知道这种到底是什么情况!
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 楼主| 发表于 2020-11-7 13:10 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-11-7 11:40
先说重要的,细胞因子和铁蛋白结果正常,结合肝功和血常规结果看,噬血治疗后是缓解的。  血常规结 ...

谢谢亮哥耐心专业的解答,现在有些结果还在等待中,找到病因现在是最关键的,但医生太忙了,我们都没机会问。
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发表于 2020-11-7 17:14 来自手机 | 显示全部楼层
主要指标都还是挺好的,血常规不错,肝功能正常,铁蛋白正常,eb阴性,细胞因子一个指标异常,但也不太高
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