第一次大化疗结束，孩子铁蛋白和EB病毒上涨，请帮忙看下

Jolie · 发表于 2022-11-1 14:25

6岁女儿，今天是icu出院后，第一次大化疗结束，三周用了五次依托泊苷；一周前左右铁蛋白900多，今天报告3700，EB病毒也上涨了，之前是四次方，今天是五次方；下面是今天最新的报告，血常规恢复的还好，好害怕是不是病情复发？

陈刚12 · 发表于 2022-11-1 14:34

病毒爆发是一个过程，就跟抛物线一样，开始用药期间病毒也是一个上升期，到达顶峰就会下降，继续观察，会好起来的

听涛观海 · 发表于 2022-11-1 14:45

如果是病毒多，血项降，铁蛋白高有三项以上噬血指标恶化，那得考虑噬血活动，你这个血项相对平稳，病毒4/5次方活动化疗过程会有波动！铁蛋白升高还得观察看什么原因，化疗中还是得注意观察指标！

Jolie · 发表于 2022-11-1 17:04

陈刚12 发表于 2022-11-1 14:34
病毒爆发是一个过程，就跟抛物线一样，开始用药期间病毒也是一个上升期，到达顶峰就会下降，继续观察，会好 ...

谢谢大佬回复

Jolie · 发表于 2022-11-1 17:04

听涛观海发表于 2022-11-1 14:45
如果是病毒多，血项降，铁蛋白高有三项以上噬血指标恶化，那得考虑噬血活动，你这个血项相对平稳，病毒4/5 ...

谢谢你回复

亮哥 · 发表于 2022-11-1 17:09

如果铁蛋白结果短期快速升高，这个要特别注意，建议最好结合SCD25和细胞因子的结果，综合判断下，以更精准判断是否出现了病情变化。EB病毒全血结果5次方，还是比较高，也要动态监测。血常规结果还好。以上仅个人观点，具体请以医生临床判断为准，祝好！

小雨转晴8 · 发表于 2022-11-1 17:16

继续治疗看看吧

Jolie · 发表于 2022-11-1 17:20

亮哥发表于 2022-11-1 17:09
如果铁蛋白结果短期快速升高，这个要特别注意，建议最好结合SCD25和细胞因子的结果，综合判断下，以 ...

谢谢亮哥回复，我们这个医院好像从没给做过SCD25，它是白介素2吗，只有细胞因子里有白介素，里面有白介素2

菜菜子12 · 发表于 2022-11-1 17:20

其他指标怎么样，scd25和细胞因子，eb病毒能查血浆的最好，全血有时候有波动

Jolie · 发表于 2022-11-1 17:21

菜菜子12 发表于 2022-11-1 17:20
其他指标怎么样，scd25和细胞因子，eb病毒能查血浆的最好，全血有时候有波动

今天没给查细胞因子，eb也没查过血浆，后天去血液科住院，再问问大夫

亮哥 · 发表于 2022-11-1 17:33

Jolie 发表于 2022-11-1 17:20
谢谢亮哥回复，我们这个医院好像从没给做过SCD25，它是白介素2吗，只有细胞因子里有白介素，里面有白介素 ...

这两个检查可以外送其他外检机构，最好找大公司，结果更加准确。这两个检查也是判断噬血是否活动的关键指标。

李敏48 · 发表于 2022-11-1 17:40

血常规还可以，铁蛋白对比之前的结果有没有好转，如果有好转，说明噬血是在缓解的。血浆的结果有没，血浆的结果更重要，如果阴的话，全血5次方慢慢恢复就好了，毕竟才第一次化疗。化疗期间免疫力会比较低，注意护理，避免感染引起噬血复发。加油。

Jolie · 发表于 2022-11-1 18:13

李敏48 发表于 2022-11-1 17:40
血常规还可以，铁蛋白对比之前的结果有没有好转，如果有好转，说明噬血是在缓解的。血浆的结果有没，血浆的 ...

好的，谢谢回复

Jolie · 发表于 2022-11-1 18:14

亮哥发表于 2022-11-1 17:33
这两个检查可以外送其他外检机构，最好找大公司，结果更加准确。这两个检查也是判断噬血是否活动的关键指 ...

好的，谢谢亮哥，我们和大夫沟通下能否完善检查

v1p、恋情 · 发表于 2022-11-1 19:08

治疗期间检查频次高，下次再做对比，每次结果和上次的比较看，相信会好转的