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噬血细胞综合征之家

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化疗后又发烧

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发表于 2018-11-13 20:32 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
我弟弟今年3岁,三周前被确认为噬血细胞综合症,医生用04方案治疗,已经化疗了5次了,从上周六开始又开始发烧了,请问这是怎么回事,我们应该怎么办?
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发表于 2018-11-13 20:41 来自手机 | 显示全部楼层
2018年国际会议已经确认04方案并不优于94方案。另是否已经完善了基因和免疫的检查?现在的情况应该配合医生检查,首先应该排除化疗后感染,还需检测噬血的指标,诊断是否是复发?需尽快明确发烧的原因对症治疗。
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发表于 2018-11-13 20:58 来自手机 | 显示全部楼层
化疗期间发烧需要特别当心,不是复发就是感染,都需要尽快联系大夫确诊处理。
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 楼主| 发表于 2018-11-13 20:59 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2018-11-13 20:41
2018年国际会议已经确认04方案并不优于94方案。另是否已经完善了基因和免疫的检查?现在的情况应该配合医生 ...

谢谢您,基因检查的结果还没出来,上次抽血检查没有感染,明天再次抽血检查
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 楼主| 发表于 2018-11-13 21:04 来自手机 | 显示全部楼层
熊大 发表于 2018-11-13 20:58
化疗期间发烧需要特别当心,不是复发就是感染,都需要尽快联系大夫确诊处理。

谢谢您,请问一下这两种各自应该对应怎么处理?
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发表于 2018-11-13 21:10 来自手机 | 显示全部楼层
爱笑的眼睛 发表于 2018-11-13 20:59
谢谢您,基因检查的结果还没出来,上次抽血检查没有感染,明天再次抽血检查

如果没有查到感染源,那要检测噬血活动指标,避免复发。
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发表于 2018-11-13 21:17 来自手机 | 显示全部楼层
记得医生说过化疗期容易感染,只要有感染,比如发烧等,立刻找你主治医师,加油!
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发表于 2018-11-13 21:38 | 显示全部楼层
你学习下噬血诊断8项标准,都是重要检查项目

噬血细胞综合征最新诊断标准
http://www.hlhhome.com/forum.php?mod=viewthread&tid=87&fromuid=21
(出处: 噬血细胞综合征之家)
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 楼主| 发表于 2018-11-13 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2018-11-13 21:10
如果没有查到感染源,那要检测噬血活动指标,避免复发。

请问一下感染和复发这两种情况分别应该怎么处理?
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 楼主| 发表于 2018-11-13 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
美在自然 发表于 2018-11-13 21:17
记得医生说过化疗期容易感染,只要有感染,比如发烧等,立刻找你主治医师,加油!

谢谢您
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 楼主| 发表于 2018-11-13 23:17 来自手机 | 显示全部楼层
江南 发表于 2018-11-13 21:38
你学习下噬血诊断8项标准,都是重要检查项目

噬血细胞综合征最新诊断标准

好的,谢谢您
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发表于 2018-11-14 11:11 来自手机 | 显示全部楼层
化疗期间发烧,有以下几个方向注意
1,密切关注噬血指标是否恶化,如果有找主治沟通继续治疗方案。
2,积极查找是否有感染源。化疗期间免疫抑制,容易感染。
3,查看病毒的活动性,不论是eb还是其他
4,基因肯定要查,排除是否原发或免疫缺陷。
5,和主治沟通,无论将来是否移植,提前沟通准备没有什么坏处。
以上供参考,祝早日康复。
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 楼主| 发表于 2018-11-14 12:44 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2018-11-14 11:11
化疗期间发烧,有以下几个方向注意
1,密切关注噬血指标是否恶化,如果有找主治沟通继续治疗方案。
2,积 ...

谢谢您,今天早上查血,是感染了肺炎,目前加了丙球,请问一下后续应该怎么治疗呢
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发表于 2018-11-15 08:22 | 显示全部楼层
爱笑的眼睛 发表于 2018-11-14 12:44
谢谢您,今天早上查血,是感染了肺炎,目前加了丙球,请问一下后续应该怎么治疗呢

观察体温及其他噬血指标的好转情况,肺炎积极对症治疗,避免炎症再次引发噬血。
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