不明原因噬血停药5个月检查，NK细胞和cd107a偏低。请大佬帮忙分析下

i许冰℡15076768 · 发表于 2023-3-8 09:09

患儿现在两岁一个月，2022年7月10号因发烧在天津儿童医院住院，7月28号转至北京儿童医院，次日确诊不明原因噬血细胞综合征，期间用芦可替尼和激素治疗 8月19号出院随诊，10月6号全面停药。停药3个月需要复查时感染新冠。一直到2023年3月份才复查目前已经全面停药5个月。

最新检查的白介素1和白介素5略高，NK细胞活性和CD107a偏低，比住院期间7月30号检查的都低。这种情况属于原发吗？还需要做其他方面的检查吗？以下是复查结果，请各位大佬帮忙分析下。

专业校服定做婚 · 发表于 2023-3-8 10:00

这个情况其实也可观察因为白介素1跟白介素5高的并不多，血常规跟肝功能也是正常，nk活性问题吧白洁5提示体内还有炎症反应，淋巴结定期复查，如果还有没有临床表现就可以在观察一段时间再说，但是如果有腿疼，不症状发热就及时就医

听涛观海 · 发表于 2023-3-8 11:43

之前的基因结果怎么样？这个NK活性和CD107A低，确实是低了，而且停药5个月了还是低，要么是自身有问题，要么是血样标本检测的有问题，如果没有其他症状，等下次复查再看看吧

贝贝--136631632 · 发表于 2023-3-8 13:31

听涛观海发表于 2023-3-8 11:43
之前的基因结果怎么样？这个NK活性和CD107A低，确实是低了，而且停药5个月了还是低，要么是自身有问题，要 ...

之前基因结果有3个杂合，挂北儿免疫科说不致病。

贝贝--136631632 · 发表于 2023-3-8 13:33

专业校服定做婚发表于 2023-3-8 10:00
这个情况其实也可观察因为白介素1跟白介素5高的并不多，血常规跟肝功能也是正常，nk活性问题吧白洁5提示体 ...

会是nk和cd107a降低导致白介素5升高，或者白介素5升高导致nk和107a降低吗？

亮哥 · 发表于 2023-3-8 17:27

贝贝--136631632 发表于 2023-3-8 13:33
会是nk和cd107a降低导致白介素5升高，或者白介素5升高导致nk和107a降低吗？

白介素5这些从理论上不会导致NK和CD107a降低，如果医生排除基因问题，多次在同个外检公司仍然低下，那病友群常规建议就是换个检测公司再查，看下换机构后的结果如何，以判断到底哪个环节的问题。具体请自行考虑，以医生医嘱为准。祝好！

菜菜子12 · 发表于 2023-3-8 17:33

总体结果都还好，像铁蛋白，scd25的检查都正常的，基因结果没问题，cd107低一点的话，可以观察看看

i许冰℡15076768 · 发表于 2023-3-8 19:18

菜菜子12 发表于 2023-3-8 17:33
总体结果都还好，像铁蛋白，scd25的检查都正常的，基因结果没问题，cd107低一点的话，可以观察看看

嗯嗯，谢谢哥

李敏48 · 发表于 2023-3-10 17:39

正如前面的大佬说的，这两个结果持续偏低跟基因相关，但是你家基因结果正常。很有可能是样本保存不当造成数据不准确，下次复查的时候换个权威机构复核一下。除了这两个结果，其他的结果都挺好的。

i许冰℡15076768 · 发表于 2023-3-10 19:00

李敏48 发表于 2023-3-10 17:39
正如前面的大佬说的，这两个结果持续偏低跟基因相关，但是你家基因结果正常。很有可能是样本保存不当造成数 ...

嗯嗯，我们今天重新做检查了，谢谢您