3岁不明原因噬血停药一个月后发烧，请帮忙看下检查结果

__将.Lu · 发表于 2023-4-6 12:10

2022年12月30日莫名出疹子，1月4日开始发烧，查了各种项目，直到2月1日白确诊噬血细胞综合征。

用了地塞米松和丙球，还有利奈唑胺，立刻就不发烧了。

2月14日出院，2月27日停药。基因没问题。出院一周、两周都进行了复查，铁蛋白、scd25等均正常，医生说后续就不用来了。

3月底不明原因又出疹子，4月3日晚开始发烧，鼻子疼，嗓子略有红肿，扁桃体没事，担心是复发赶紧去了附近的医院。医生开了头孢丙烯，一天2次，让3天后复查血项。下面这个是号的：

4号上午和晚上高烧了两次，吃了布洛芬。早上和下午温度较好，但是也有37.9的时候，过了会儿又低了。5号上午有一次37.9，其他时候都很好，晚上高烧，吃了布洛芬。结果6号今天早上孩子起来说手疼，还发烧到38.9，就又去了医院，下面是血项：

请大佬们看看，这是不是有复发的症状？需不需要去北京？

概不赊账免开尊 · 发表于 2023-4-6 13:38

如果确诊过嗜血就很有必要去北京找王昭教授在评估一下很多地方医院治疗嗜血经验少很可能耽误了病情北上以后真的没事就最好就当带娃散散心

亮哥 · 发表于 2023-4-6 13:39

最近甲流横行。再说结果：第一张结果图是4月3日的，主要还是细菌感染；第二张图不仅有细菌，还有病毒感染。整体看噬血的血常规指标是正常的，就是感染感冒的问题。另有个关键说下，需要你家和医生沟通下，噬血初期停药的孩子，普通抗生素治疗效果不理想的，需要加强抗生素级别，才能有效控制炎症。停药初期尽量避免感冒感染，如果发生了，尽快控制，以避免再次诱发噬血。建议完善甲流、新冠、铁蛋白的检查，以得到更精准的判断结论，具体请以医生临床判断为准。祝好！