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噬血细胞综合征之家

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重度肺炎引起噬血2岁半,停药一周。

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发表于 2018-12-26 11:09 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       我们是重度支气管肺炎引起的噬血,我家宝宝2岁半从来没有去过医院,10月初因高烧不退去的医院,说是病毒感染没有支、衣原体开的口服药让回家,后一直在断断续续发烧,于3天后又到医院发现支原体,衣原体感染住院第二天退烧,第10天出院,回家后第5天又开始发烧,退烧药不好使,果断去市里三甲医院,确诊肺炎,期间用药丙球,头孢二代,阿奇霉素,6天不见好转反而加重,肺部炎症已经非常厉害了,后转icu重症病房,病情一直没有好转反而越来越严重,第6天,穿刺结果出来确诊噬血细胞综合征,转血液科,用vp16化疗1周不烧了(一个月时间以来真正意义上的退烧),刚有松懈第7天又开始高烧不退,后又化疗2周。无好转,肺子最起码没好转到也没严重,医生说控制不住病情了,可以去北京走走,在这治疗就上第二种化疗危险很大,当天晚上果断开车到天津血液研究所据说最权威。医生看了病情说噬血不是强项,但是沈阳治疗明显没有针对原发病,给予输液其中卡泊芬净是之前没用过的药。

       用药后不发烧连夜赶往北京儿童医院期间只烧一次,吃退烧药后不烧了,收到血液科激素治疗,没再发烧,北京儿童医院血液科张蕊主任说先不用化疗,住院5天跟呼吸科会诊,怀疑重度肺炎引起的噬血,第6日转呼吸科治疗,肺子真的很严重了,大面积实变坏死。化验了分泌物说是有真菌,针对性治疗10天出院,现停药1星期,偶尔有37.2-4之间的低热(再住院期间也是这样)不知道是不是肺部感染太严重,今天评估结果也不错,总之到现在心里还不踏实,家里人说我疯了一两分钟左右摸孩子一下额头,我觉得我也是疯了。

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发表于 2018-12-26 13:15 | 显示全部楼层
楼主是噬血评估还是肺炎评估啊?如果真的是单纯的肺炎引起噬血,等肺炎好了,平时注意控制感染,噬血再发的可能性还是极小的。最近还是要控制感染,一定要小心。祝早日康复。
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发表于 2018-12-26 14:56 | 显示全部楼层
老王有一片文章,统计过601例噬血的原发病;如果你家真是肺炎,那估计要归类为感染类了。
如arroa所述,原发病如果容易控制且不易复发,后面就好办了。
但是,绝大部分噬血患者有肺部感染的情况,肺部感染(肺炎)导致的噬血,还是噬血导致的肺炎,这需要有经验的大夫来判断。
微信图片_20181226145415.jpg
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 楼主| 发表于 2018-12-26 15:48 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2018-12-26 13:15
楼主是噬血评估还是肺炎评估啊?如果真的是单纯的肺炎引起噬血,等肺炎好了,平时注意控制感染,噬血再发的 ...

噬血评估
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 楼主| 发表于 2018-12-26 15:59 来自手机 | 显示全部楼层
熊大 发表于 2018-12-26 14:56
老王有一片文章,统计过601例噬血的原发病;如果你家真是肺炎,那估计要归类为感染类了。
如arroa所述,原 ...

医生说是重症肺炎引起的,具体我也不知道,哎,看你这么一说我又不淡定了
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发表于 2018-12-26 17:50 来自手机 | 显示全部楼层
可能沈阳没有针对真菌用药,如果是真菌肺炎,治疗期还是挺长的,免疫力低下期间容易复发,抗真菌药物要用一段,北儿还是权威些,安心治疗
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 楼主| 发表于 2018-12-26 18:01 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2018-12-26 17:50
可能沈阳没有针对真菌用药,如果是真菌肺炎,治疗期还是挺长的,免疫力低下期间容易复发,抗真菌药物要用一 ...

医院开的伏立康唑和阿奇,还有雾化,让长时间用药,沈阳的确没有用抗真菌的药物治疗,今天挂张蕊号评估的,肝功有一点点不好,其他都可以,心放不下来。
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发表于 2018-12-26 23:47 来自手机 | 显示全部楼层
其实我们家长把心态放好是很重要的,积极治疗,回到以前正常的生活,其实再担心也没有什么用的,事情也不会因为我们的担心发生什么改变,就不如放开心的去过,我在山东为小艺诺送上祝福!一切都会好起来!
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 楼主| 发表于 2018-12-27 01:06 来自手机 | 显示全部楼层
阿门 发表于 2018-12-26 23:47
其实我们家长把心态放好是很重要的,积极治疗,回到以前正常的生活,其实再担心也没有什么用的,事情也不会 ...

谢谢您的祝福,我可能要调整一段时间了,这样满满负能量是不对的
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发表于 2018-12-27 08:13 来自手机 | 显示全部楼层
我家就是基因问题嗜血,引起严重肺炎的。
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 楼主| 发表于 2018-12-27 14:42 来自手机 | 显示全部楼层
琪5454 发表于 2018-12-27 08:13
我家就是基因问题嗜血,引起严重肺炎的。

我家基因做了,没有问题
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发表于 2018-12-27 16:45 | 显示全部楼层
基因没问题,又不是eb,走到移植的可能性不大。那就安心控制感染,一定能康复的。
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 楼主| 发表于 2018-12-27 17:25 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2018-12-27 16:45
基因没问题,又不是eb,走到移植的可能性不大。那就安心控制感染,一定能康复的。

再沈阳说是有eb.再北京检查没有,怎么回事
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发表于 2018-12-28 15:14 | 显示全部楼层
A甜蜜 发表于 2018-12-27 17:25
再沈阳说是有eb.再北京检查没有,怎么回事

问医生,我可回答不了这个问题。
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发表于 2018-12-29 00:16 来自手机 | 显示全部楼层
我家是噬血化疗期间引起了重症肺炎
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 楼主| 发表于 2018-12-29 14:47 来自手机 | 显示全部楼层
毛毛70 发表于 2018-12-29 00:16
我家是噬血化疗期间引起了重症肺炎

你家是什么引起的噬血啊
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