3岁半EB病毒相关噬血细胞综合征，停药两周又发烧了

IVRIJ · 发表于 2023-6-16 20:59

小朋友3岁半，4月初感染甲流，反复发烧2周，后转入湖南省人民医院儿童血液肿瘤科治疗，入院第二天确诊噬血细胞综合征，原因是EB病毒感染。由于发烧一直没有控制好，转院麻烦，留本院行04治疗方案8周，6月3号最后一次后结疗，骨穿偶见噬血细胞，外送NK细胞活性稍低，全血最高4次方，后在家疗养。

现已停药两周了。今天上午由于牙齿蛀牙带牙科检查，进行了部分补牙，其中打过局麻，有部分出血后、止血后修整好回家，下午两点突发高烧39.3度，口服美林后退烧并立即前往医院做流感筛查并再次住院治疗，目前只出了血常规，血小板再次降低，望各位论坛大佬支支招？

成塔刘文俊 · 发表于 2023-6-16 21:15

这eb外周血还是全系，不知道血浆怎么样？血小板还好，不算非常低那种。

菜菜子12 · 发表于 2023-6-16 21:16

白细胞和血红蛋白都略低，发热的话，还是先查明原因，看看是感染还是其他原因，然后对症治疗

听涛观海 · 发表于 2023-6-16 21:22

目前只能看治疗，查找原因对症下药，控制住发烧避免血项进一步下降引发噬血

麦麦2021 · 发表于 2023-6-16 21:27

蛀牙因为很痛所以才去治疗吗？按理停药初期尽量不外出，不见外人，度过关键的前三个月才是正道。无论什么原因，才两周就发烧总归还是要高度重视的。祝好，湖南老乡。还是那句话，湖南EB病毒咦嘎果多！

刘敏63 · 发表于 2023-6-16 21:27

成塔刘文俊发表于 2023-6-16 21:15
这eb外周血还是全系，不知道血浆怎么样？血小板还好，不算非常低那种。

结疗的时候。血浆正常，全血t是次方，其他三次方

刘敏63 · 发表于 2023-6-16 21:28

刘敏63 发表于 2023-6-16 21:27
结疗的时候。血浆正常，全血t是次方，其他三次方

T细胞是4次方

刘敏63 · 发表于 2023-6-16 21:44

麦麦2021 发表于 2023-6-16 21:27
蛀牙因为很痛所以才去治疗吗？按理停药初期尽量不外出，不见外人，度过关键的前三个月才是正道。无论什么原 ...

因为牙齿长了一个小包，怕是感染所以去检查了一下，回来就发烧啦，回来就有点小后悔，应该晚点去检查的

亮哥 · 发表于 2023-6-16 22:33

现有血常规结果倾向于病毒感染或感冒，最近医院各种病毒都多，感染率也高，一个不小心就感染了。临床要排除合胞病毒和新冠病毒的感染。

再说血常规的血系的确有下降，而且你家在停药初期，这点也很敏感，群里诊治中或才停药的病友因新冠导致噬血复发的，还是有发生的。建议先明确发烧的原因，给予现有症状对症治疗，也需动态监测噬血的关键指标。具体请以医生医嘱为准，祝好！