11岁，友谊医院评估结束，帮忙看下报告

IISZA · 发表于 2024-1-30 12:14

孩子11岁，EB病毒相关噬血，激素控制期间因为感染噬血复发了，上了三次vp16，病情平稳后去友谊医院做了评估，铁蛋白，scd25，肝指标都恢复正常，脾稍大，没问题的报告就不贴了，之前脑脊液eb病毒4次方，这次检测是0，但是做腰穿的时候还是给打了甲氨蝶玲，住院评估期间开始吃芦可替尼。管床医生建议上L-dep桥接移植，麻烦大佬们看下报告？

IISZA · 发表于 2024-1-30 12:21

cd107a，nk活性之前都是正常的，不知道是不是化疗的原因这次降低了，之前颗粒酶有低的这次都正常了

菜菜子12 · 发表于 2024-1-30 16:38

eb病毒的检查不太好，全血，血浆，亚群都还有病毒，具体的治疗问下主任医生吧

亮哥 · 发表于 2024-1-31 01:22

IISZA 发表于 2024-1-30 12:21
cd107a，nk活性之前都是正常的，不知道是不是化疗的原因这次降低了，之前颗粒酶有低的这次都正常了

化疗的确会导致CD107a、NK细胞活性降低，这个需要医生对比判断。另你家孩子现阶段关键的问题是EB病毒没有转阴，EB病毒全血阳性5次方和血浆阳性4次方，个体细胞感染率也高。EB病毒亚群和造血干细胞也有部分感染。这种情况是不太理想的。

因为你家之前只化疗了三次，EB病毒不转阴的情况下应该需要继续治疗。我个人认为你家年龄偏大，即使噬血控制住了，如果EB病毒结果持续不理想，管床大夫的医嘱判断也是有理由的。当然，如果你不放心，可以再挂号咨询下大主任，听下大主任的看法，那样就可以安心后期治疗了。祝好！