6岁9个月嗜血细胞综合征孩子，最新结果烦请大佬前辈指点

OKRVO · 发表于 2024-4-10 11:18

各位大佬前辈好：

我儿子3月29号确诊为嗜血细胞综合征，入院检测的EB病毒定量EB病毒DNA为7.82E+0.5, 铁蛋白25518，白细胞1，血小板42。前一周激素冲击治疗，另外就是消炎护肝护卫的针水。经过一周多的治疗，激素逐渐减量，消炎药头孢已暂停，每天只有50mg尼龙琥珀酸钠以及护胃护肝的针水。孩子血常规向好，铁蛋白886，EB病毒定量EB病毒DNA为3.73E+0.4，目前医生说大概率可排除，淋巴瘤目前还无法排除，说的是似是而非。但是最新的结果显示孩子NK细胞，T细胞都有被侵犯，很是着急，附上最新检验结果，烦请各位大佬前辈帮忙看一下，感谢！

菜菜子12 · 发表于 2024-4-10 11:24

看检查，血常规，铁蛋白恢复的都挺好，细胞因子检查也不错的，肝功能有些高，要注意保肝治疗，儿童的话，eb病毒基本都是全部细胞都有感染，只要血浆的eb病毒恢复，就有机会观察

OKRVO · 发表于 2024-4-10 13:16

菜菜子12 发表于 2024-4-10 11:24
看检查，血常规，铁蛋白恢复的都挺好，细胞因子检查也不错的，肝功能有些高，要注意保肝治疗，儿童的话，eb ...

非常感谢大神的回复，之前听医生说感染T细胞和NK细胞会更麻烦所以我就担心了，听您这么说我们就继续观察EB病毒的恢复情况。帖子忘记备注还有每天两粒口服芦可替尼，护肝的话点滴有复方甘草酸苷，另外有口服双环醇片，都是治疗肝功的。明天要做骨穿，后天抽血彩超等做两周的评估，期待一切向好，再次感谢。

亮哥 · 发表于 2024-4-10 13:48

OKRVO 发表于 2024-4-10 13:16
非常感谢大神的回复，之前听医生说感染T细胞和NK细胞会更麻烦所以我就担心了，听您这么说我们就继续观察E ...

儿童EB病毒相关噬血，基本上都是全系感染，你家这些EB病毒结果整体来看，都是不算高的。但是EB病毒分为全血和血浆的检查，你家这个是查的什么，没有明确性质。另其他的铁蛋白结果明显好转，细胞因子也正常，加上血常规等，说明噬血的治疗是持续缓解的，是有效果的。肝功和凝血结果略不正常，需要咨询医生继续对症处理。其他就没啥说的了，继续配合医生诊治吧。祝好！