各位病友们,你们好:
在此,我想向大家讲述一下我女儿的状况。我家孩子患有先天轻度地中海贫血以及中重度孤独症。在2024年2月14日,她年仅4岁11个月时,又被确诊患有 EB 病毒相关噬血细胞综合征。在确诊之前,她反复发烧长达 20 天左右。在这 20 天的治疗过程中,起初以为是甲流,在家给孩子服用了几天布洛芬,发烧仍反复,随后带到村诊所输液三天,发烧依旧反复,最后带到县医院住院约 5 天,仍无法控制发烧,且在县医院肝功能指标报告中,院方告知肝功能受损肿大,脾未见肿大,并建议去大医院做详细检查以明确发烧原因。腊月二十九从县医院出院,正月初三带孩子到省儿童医院就诊。
于2024年2月14日在省儿童医院确诊后,院方会诊结果表明先进行传统治疗。确诊当日使用了激素“甲泼尼龙”输液三天,但在第三天晚上又发高烧,第四天院方再次会诊后当天便开始化疗,使用“依托泊苷”来控制病情。化疗过程中,我自行要求院方给予了免疫球蛋白治疗(5g*6 瓶,三天打完),因孩子本身患有先天地中海贫血和噬血细胞综合征,当时血红蛋白仅有 60 多,为了让病情稳定好转,我只能再次要求院方给孩子输血治疗两袋。目前孩子已顺利完成8周10次的初始治疗阶段,第九周评估后,院方给出治疗方案继续维持治疗,现已进入维持治疗两次。目前孩子状态良好,大部分各项指标基本都已恢复正常。考虑到化疗药剂“依托泊苷”使用次数过多可能引发肿瘤,我目前考虑给孩子停疗,但对于以孩子目前身体各项指标来选择停疗,不知是对是错,希望各位大佬大神们能给些意见!
以下是口服用药情况,从确诊后至第九周评估再到维持治疗第二次:
1、确诊后至出院医嘱(住院 21天)
出院带药:地塞米松片 3 片半,口服,分 2 次口服;维 D2 磷葡钙片 1 片/次,口服,3 次/日;复方甘草酸苷片(美能)1 片/次,口服,3 次/日;地榆升白片 1 片/次,口服,3 次/日;复方磺胺甲噁唑片 1/3 片,口服,12 小时 1 次。
2、第 9 周评估化疗后出院医嘱(住院 2 天) 出院带药:复方磺胺甲噁唑片 1/3 片,口服,12 小时 1 次,吃 3 天停 4 天;地塞米松片,早 5 片,晚 4 片,口服(隔周连用 3 天),环孢素软胶囊 2 粒,口服,g12h。
3、维持治疗第 2 次出院医嘱(住院 2 天)
出院带药:复方磺胺甲噁唑片 1/3 片,口服,12 小时 1 次,吃 3 天停 4 天;地塞米松片,早 5 片,晚 4 片,口服(隔周连用 3 天),环孢素软胶囊 2 粒,口服,g12h。
下面分别为: 1、确诊前报告+基因检测报告组图,2月12日;2、第 9 周评估各项指标报告组图,4月13日;3、维持治疗两次指标报告组图,5月11日;
请各位大佬指点下迷津?下一步该怎么办才是最合理的?
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