18岁男孩不明原因噬血，今天出来外检结果，大咖们帮忙看看

FIEJR

我家孩子是10月18号各项指标转好，出院口服激素泼尼松减量治疗(从早5晚5开始，每半个月复查重要指标，递减2颗)，当11月8日第一次顺利减量到早4晚4，孩子貌似一切正常～就在孩子11月18日满18岁生日这天，突然傍晚发烧，一查血项，直接傻眼。血小板低70，谷草1000+ 谷丙1200+。当夜就在上海仁济医院的急诊住下了，第二天挂了血液科主任的号，人家不收我崽，说没床，可把我急的。最后没办法只能委托妹妹来北京找老王问诊（因为已经在友谊医院等床位一周多了），还好这次老王给力，让我今天立刻马上把孩子带来北京，血小板还有74，没问题，抓紧来，救命要紧！！！20号当天从仁济出院，独自一人拉着行李带着娃就上了飞往北京的飞机，当天晚上在友谊顺义院区的急诊抢救室过度了一个晚上，21号上午9点顺利入住血液4区。很幸运当天入住的下午，就遇到了老王来查房，他很和蔼的和孩子说，你虽然来找我晚了一点，但是也不算太晚！当场直接就给孩子定了DEP方案，还嘱咐尽快落实，孩子拖不得了！真是医者仁心，经历了这次的事情，让我感触很多，这个世界还是好人多，感谢群里头的大咖们，感谢亮哥及时给了正确的方向，感谢到了病区以后，像朋友一样的群友们给予我很大的帮助。

废话多点多，大咖们帮忙看看孩子今天的外检报告，还有一些医院做的检查，我看不太明白！看看孩子的这些报告能指向什么原因噬血吗？

菜菜子12

eb病毒阴性，可以排除eb病毒引起的，其他检查还看不出原因，肝功能还是非常高，还是要针对治疗，铁蛋白也比较高，看用dep方案的效果

FIEJR

谢谢菜菜的回复，有风湿免疫这块的问题吗？

娜娜81

你家EB病毒血浆和全血是阴性，免疫功能上除NK活性低，其他免疫指标还有好，却又噬血了，看来NK活性这个指标好重要。

亮哥

       你家是在等友谊床位中复发了。从你家现有最新的上传报告来看，除了NK细胞略低一点点，其他几个关键指标没有发现噬血诱因的问题。这种情况就需要结合其他进一步检查的报告来判断了，比如风湿、基因、影像学等结果。具体还是先配合医生诊断和治疗，等待后期综合的结果。祝好！

FIEJR

亮哥 发表于 2024-11-23 09:47
你家是在等友谊床位中复发了。从你家现有最新的上传报告来看，除了NK细胞略低一点点，其他几个关键 ...

谢谢亮哥的回复，既然到了友谊医院治疗，就积极配合医生好好治疗！安心治疗！再次感谢您！

A佛系、

尽快查明原因，以便于对症治疗，上京了就配合好医生吧！

兴高不采烈

现有报告无法确定噬血具体原因，一系列异常的指标只能反馈病情严重程度。确实还没到特别地危险，归功于处理及时。希望通过上疗尽快压制噬血症状。既然是复发，那么，往后还有很多检测、研判，积极配合。