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噬血细胞综合征之家

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12岁男孩,嗜血细胞综合症复发后的报告

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发表于 2025-3-26 11:32 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
12岁男孩,是今年1月29号确诊为嗜血细胞综合症,EB病毒引起的等疾病,2月16号病情稳定后,医生建议出院修养,每个星期一化疗,在2月27号有发烧后,最高38.8度,后检验确诊为嗜血细胞综合症复发,想请教专家们和病友们,需要尽快移植吗?请问这个一定要做移植吗?才能康复吗? 移植后成活率有多大? 寿命能延迟有多长?

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发表于 2025-3-26 12:39 来自手机 | 显示全部楼层 中国
咨询医生复发需要调整方案吗?目前使用的是哪一种方案?没看见你scd25 铁蛋白 活检等相关报告,完善Eb病毒相关检查,需不需要移植需要权威医院的判断,反复的复发只会越拖越差,目前亚群全系感染的,所上传的报告不全面的。        身体条件稳定,相关指标平稳移植的成功率还是很高的,如果牵扯到移植还是选择临床经验多的医院,移植后还是正常人,家属目前应该考虑现在权威医院治疗的方向,而不是考虑移植后存活率和所谓的延长寿命等问题
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发表于 2025-3-26 13:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国北京
我儿子是去年11月中旬确诊的噬血,当时在当地医院凭借几个检查就被定性为原发,需要移植,当时我听到这个消息都不敢相信,后面遇到了噬血病友群这个大家庭,遇到了亮哥,亮哥当时看完我家孩子的基因检测报告,说我家相关噬血的基因没有致病性,建议我们北上找权威专家再检查判断。在孩子化疗6周之后,病情稳定的情况下,我带孩子来到了北京友谊医院,完善了相关的检查,王昭教授告诉我我家孩子不是原发性噬血,不需要移植,当时的心情无法用语言表达我有多激动。目前来北京已经3个月了,明天就可以带孩子回老家了。看了你家的相关噬血的检查报告,报告不全面,选对医院真的很关键,作为一个过来人建议在病情稳定的情况下选择北上,王昭教授对于噬血这方面还是比较权威,需不需要移植得完善所有相关噬血的检查,具体得医生评估!
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发表于 2025-3-26 16:31 | 显示全部楼层 中国四川
       看了你家EB病毒淋巴细胞亚群的结果,我个人认为非常不好!NK细胞感染太高,治疗后还是6次方,这个年龄段出现复发的情况就不意外了,现阶段不仅仅是噬血的问题了,还要进一步排除慢活EB。反正你家情况很复杂。移植方面的问题可以问问楼上小志大佬,病人病情不同,移植的费用不同。所以,还是先积极配合医生治疗,有条件也可以北上找权威医生咨询下。具体谨遵医嘱,加油!
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 楼主| 发表于 2025-3-26 16:40 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2025-3-26 16:31
看了你家EB病毒淋巴细胞亚群的结果,我个人认为非常不好!NK细胞感染太高,治疗后还是6次方,这个年 ...

谢谢亮哥,这边医生也是近NK太高,只有移植才能清除啊!
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发表于 2025-3-26 16:44 | 显示全部楼层 中国四川
惜缘随缘 发表于 2025-3-26 16:40
谢谢亮哥,这边医生也是近NK太高,只有移植才能清除啊!

做过组织的病理活检没有?比如骨髓或淋巴结等。
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 楼主| 发表于 2025-3-26 16:47 来自手机 | 显示全部楼层 中国
小志、何 发表于 2025-3-26 12:39
咨询医生复发需要调整方案吗?目前使用的是哪一种方案?没看见你scd25 铁蛋白 活检等相关报告,完善Eb病毒 ...

是第二种方案,EDP方案,第二周VP15化疗已完成!3月24日,附件血检验报告!

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 楼主| 发表于 2025-3-26 16:48 来自手机 | 显示全部楼层 中国
亮哥 发表于 2025-3-26 16:44
做过组织的病理活检没有?比如骨髓或淋巴结等。

骨穿、基因检测做过了, 都是正常的啊
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发表于 2025-3-26 16:55 | 显示全部楼层 中国四川
惜缘随缘 发表于 2025-3-26 16:47
是第二种方案,EDP方案,第二周VP15化疗已完成!3月24日,附件血检验报告!

       从以上3月24日的结果来看,噬血应该是控制住了。但是关键的EB病毒结果如何?不知道全面复查没有?治疗后EB病毒的结果可以预判后期的治疗方案和预后。其他结果你就暂时别发了,都不是关键了。具体问问医生呢,加油!
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发表于 2025-3-26 18:31 来自手机 | 显示全部楼层 中国
其实我家复发,是因为地塞米松减量了,我觉得一下减量太多了一点
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发表于 2025-3-26 22:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国
幸福33 发表于 2025-3-26 18:31
其实我家复发,是因为地塞米松减量了,我觉得一下减量太多了一点

调整药物上已所在医院医嘱为准,觉得有疑惑可以咨询更权威医院,每个医院都有不同诊断标准的,这时候就需要临床经验更多的医生判断了
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发表于 2025-3-26 22:11 来自手机 | 显示全部楼层 中国
也不是复发必须就移植,还是要看各项指标的情况,符合移植的条件就移植
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发表于 2025-3-26 23:35 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
是否移植建议问下权威医生吧,看最新的细胞因子这些检查还好,但是得结合eb病毒的情况,另外说下移植成功的话是正常寿命
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发表于 2025-3-27 18:04 来自手机 | 显示全部楼层 中国
谢谢各位大佬的建意,
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发表于 2025-3-27 20:46 来自手机 | 显示全部楼层 中国
宇程爸爸 发表于 2025-3-26 13:10
我儿子是去年11月中旬确诊的噬血,当时在当地医院凭借几个检查就被定性为原发,需要移植,当时我听到这个消 ...

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