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噬血细胞综合征之家

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收到报告失眠了,大神们看看是原发噬血吗?

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发表于 2019-3-1 01:19 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
周三刚做的评估
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 楼主| 发表于 2019-3-1 07:18 来自手机 | 显示全部楼层
停药三个月了,发病时检查基因没问题
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发表于 2019-3-1 07:56 来自手机 | 显示全部楼层
毛毛70 发表于 2019-3-1 07:18
停药三个月了,发病时检查基因没问题

当时什么引起的噬血,用了几个疗停的
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 楼主| 发表于 2019-3-1 08:03 来自手机 | 显示全部楼层
小蛋儿 发表于 2019-3-1 07:56
当时什么引起的噬血,用了几个疗停的

EB病毒,八周停药,停药时在当地医院评估NK细胞活性正常了
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发表于 2019-3-1 11:26 | 显示全部楼层
UNC13D结果表达低下,结果表达低下,EB病毒全血阳性,T细胞感染,107aMFI表达不正常,NK活性问题不大(以前正常过),现有报告的确有UNC13D/XIAP两项蛋白结果不正常,需要结合基因报告结果分析判断,病毒也有感染,不知道患者现在是否有其他症状???
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 楼主| 发表于 2019-3-1 13:02 来自手机 | 显示全部楼层
没有症状,精神状态挺好的,发病时做过基因检查,6000块的,有关噬血的12个基因都没问题
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 楼主| 发表于 2019-3-1 13:04 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-3-1 11:26
UNC13D结果表达低下,结果表达低下,EB病毒全血阳性,T细胞感染,107aMFI表达不正常,NK活性问题不大(以前 ...

基因报告
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发表于 2019-3-1 13:56 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥对结果解读很准确。现在需要清楚几个问题,1,munc13-4和xiap这两噬血的时候结果如何,后来有没有在检查过,结果如何?我个人看现在的结果,认为xiap还好,结果不是很坏,能够接受,。主要是munc13-4这个不好。它和107有一定关联性,所以,两者同时不好可以解释地通。另一个问题是,基因报告就这一张吗?虽然有基因检查列表,但是检查的是全外显子还是部分外显子不知道。如果检查部分外显子,有可能会漏检而报告假阴性。我个人的一直的观点是,因为基因复杂性和检测的条件的差异性,基因报告只能作为参考。主要还得结合病情表现来找医生终合判断。祝早日康复。如果怀疑是基因问题,不放心,可以咨询一下当时做的是不是全外显子。如果不是想在做的话,建议找一家可以做全外显子的机构在做一遍。
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发表于 2019-3-1 14:02 | 显示全部楼层
从已知的检查来看,感觉不乐观。
建议北上找张蕊,可能要换一家机构再查基因。
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 楼主| 发表于 2019-3-1 14:12 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-3-1 13:56
亮哥对结果解读很准确。现在需要清楚几个问题,1,munc13-4和xiap这两噬血的时候结果如何,后来有没有在检 ...

munc13-4和xiap,cd107a这些噬血的时候在我们当地医院都没有做过检测,现在光看munc13-4的结果是不是提示原发噬血可能性比较大?有没有可能过段时间复查能正常了,主要是孩子恢复的挺好的,一直以为就是单纯的EB病毒感染。基因报告后面几页附后
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 楼主| 发表于 2019-3-1 14:17 来自手机 | 显示全部楼层
熊大 发表于 2019-3-1 14:02
从已知的检查来看,感觉不乐观。
建议北上找张蕊,可能要换一家机构再查基因。

嗯,准备下周三再去
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 楼主| 发表于 2019-3-1 14:20 来自手机 | 显示全部楼层
熊大 发表于 2019-3-1 14:02
从已知的检查来看,感觉不乐观。
建议北上找张蕊,可能要换一家机构再查基因。

嗯嗯,准备下周三拿上报告张蕊和王昭那儿都去看看
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发表于 2019-3-1 17:52 来自手机 | 显示全部楼层
毛毛70 发表于 2019-3-1 14:12
munc13-4和xiap,cd107a这些噬血的时候在我们当地医院都没有做过检测,现在光看munc13-4的结果是不是提示 ...

看后边报告是检查的是全外显子。但现在munc这个低,需要确定原因,也许和用药有关。建议去北京大医院看一下专业的医生。说实话,是不是原发不好判断,因为基因真的很复杂。祝早日康复。
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发表于 2019-3-1 18:52 来自手机 | 显示全部楼层
现在没什么症状,可以两三个月再查一次munc13-4和ⅹⅰap蛋白表达。这些细胞功能的检查不准还是经常有的,不要过于担心
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 楼主| 发表于 2019-3-1 21:41 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-3-1 17:52
看后边报告是检查的是全外显子。但现在munc这个低,需要确定原因,也许和用药有关。建议去北京大医院看一 ...

好的,谢谢解答!
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 楼主| 发表于 2019-3-1 21:44 来自手机 | 显示全部楼层
徐辉 发表于 2019-3-1 18:52
现在没什么症状,可以两三个月再查一次munc13-4和ⅹⅰap蛋白表达。这些细胞功能的检查不准还是经常有的,不 ...

好的,谢谢解答!
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 楼主| 发表于 2019-3-1 21:46 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-3-1 17:52
看后边报告是检查的是全外显子。但现在munc这个低,需要确定原因,也许和用药有关。建议去北京大医院看一 ...

好的,谢谢解答!
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发表于 2019-3-1 22:10 来自手机 | 显示全部楼层
基因检测很深奥,我们第一次评估只有单克隆b,第二次正常,第三次重排阳性,只能说人类对基因还是存在太多未知领域
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 楼主| 发表于 2019-3-2 09:24 来自手机 | 显示全部楼层
没菜扣肉 发表于 2019-3-1 22:10
基因检测很深奥,我们第一次评估只有单克隆b,第二次正常,第三次重排阳性,只能说人类对基因还是存在太多 ...

这评估查得真闹心
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