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儿童噬血细胞综合症化疗中发烧

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发表于 2019-7-29 13:32 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
       孩子7岁,发热12天,之前反复检查都按普通病毒感染治疗,后面身上出皮疹、全身发黄发肿,医生让住院检查,双侧扁桃体II度肿大,肝有肿大,中粒0.78,白细胞1.79,红细胞3.54,血小板61,三系下降,打了丙球和激素仍然没有退烧,ebv DNA 6.9*10 铁蛋白19700,医院确诊噬血细胞综合症,按HLH-2004方案治疗,过程顺利,各指标都有所回升。

       上完第三次化疗就让回家了,定期回来打化疗,但是第四次化疗前一天晚上发烧了,快速回医院查到疑似尿路感染,各位大神有没有遇过化疗期间发烧的?
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发表于 2019-7-29 15:41 来自手机 | 显示全部楼层
化疗期间发烧不算少见,有的因为感染,有的因为化疗免疫抑制的副作用。对症治疗即可。重点关注噬血指标的走向,是否好转或恶化。
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 楼主| 发表于 2019-7-29 17:24 来自手机 | 显示全部楼层
LauraLiu 发表于 2019-7-29 15:41
化疗期间发烧不算少见,有的因为感染,有的因为化疗免疫抑制的副作用。对症治疗即可。重点关注噬血指标的走 ...

谢谢,血项除了中粒,其它都有微升,医生查不出是什么感染
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发表于 2019-7-29 17:52 来自手机 | 显示全部楼层
化疗的话一般是考虑感染或者复发,对症治疗,现在还发热吗,如果是感染控制住应该也问题不大
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发表于 2019-7-29 18:50 来自手机 | 显示全部楼层
化疗期中发烧,很大机率是感染了,也有可能是饮食方面。注意护理!
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发表于 2019-7-29 20:37 | 显示全部楼层
化疗期间发烧: 第一种就是免疫力低下的感染,需要相关检查对症治疗。  第二种就是查不到感染的原因,需要做噬血的检查,以排除噬血活动。 祝好!
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发表于 2019-7-30 14:03 | 显示全部楼层
化疗间发烧的有很多。一般是因为化疗免疫抑制有其他感染或对化疗应答不好,噬血活动加剧这两种情况。无论哪种情况,都不什么好现象。所以要抓紧时间检查,找到原因,及时对症下药。祝早日康复。
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 楼主| 发表于 2019-7-31 15:15 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-7-29 17:52
化疗的话一般是考虑感染或者复发,对症治疗,现在还发热吗,如果是感染控制住应该也问题不大

谢谢!打了头孢,两天后不发烧了,这种情况应该是感染吧?医院还是没查出来什么感染
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