两个月的小病友噬血报道

飞星天陨

       小孩两个月，今年9月20日因发烧至武陟县第一人民医院检查，无明显诱因出现高烧，热峰39左右，发热间隔4-6小时，热型不规则.

       23日转院到郑州第三附属医院，常规检查白细胞偏高，以脑膜炎挂水治疗。用药10天后无好转，住院后用头孢，丙球抗病毒抗感染治疗。热峰39左右，发热无规则，全身红疹，肛周糜烂！孩子精神状态差，，奶量明显减少！血项明显紊乱！后医生评估情况高危，全面检查，检查显示三系低，白细胞明显减少，肝肾肿大，铁蛋白高于1650，，医生初步怀疑嗜血可能，进行骨穿，排除白血病，未发现嗜血细胞，后完善NK细胞活性，可溶性cd25，基因检测等检查，结果显示scd25高达7500多，基因检测正常，病毒筛选无发现！因符合5个条件确诊嗜血细胞综合症！


       予以vp16化疗8周9次，口服环孢素，每周血常规检查一次，输血3次。化疗4周，内脏开始回缩，小孩暂无明显不适。目前进行到第四周第5次，低烧37.7。铁蛋白升高2880，医生查房让继续观察！

听涛观海

铁蛋白有点高了，既然在医院了那就听医生安排吧，找到发生原因对症治疗，观察其他指标变化

潘潘

2个月的孩子太小了，大概率要考虑基因问题，你应该把基因报告发上来让大神看下检测的完善否

arroa

就这个铁和scd25的数值来看不算很高。而且对方案有应答，感觉不是很严重的噬血。但又考虑到才2个月，不知道是否基因有问题。发报告上来看看。祝早日康复。

菜菜子12

关注噬血指标如血常规，肝功能，铁蛋白，scd 25，eb 病毒，体温，记录下来看趋势是否有好转，配合医生积极治疗

亮哥

不知道你家医院的铁蛋白正常参考值是多少呢？