嗜血细胞综合征7次化疗药，第八次刚上化疗发烧。

思媛 · 发表于 2020-9-6 21:57

我家孩子13岁，前7次化疗状态各方面都很好，第八次化疗刚开始1个多小时就开始发烧，检查像是感染了，感染值60多，但是打消炎针好几天了不见好，医生说要么感染来的，要么就是复发，检查指标在北京还有几项没回来，医院的检查指标也没明确就是复发，主任今天和我说要是复发，就有移植的可能，但是孩子发病的原因到现在都没查出来，全身基本都查过了，也没找到，大家帮忙给点意见？有没有类似的情况？

亮哥 · 发表于 2020-9-6 22:32

当时是什么原因造成的噬血？现在发烧的频率如何？吃退烧药能消退多久时间？一天几次发烧？是否有卡肺情况？建议还是把相关检查结果发上来看看。

哦啦啦！ · 发表于 2020-9-7 00:14

条件有限就查噬血指标，例如细胞因子更贴切

哦啦啦！ · 发表于 2020-9-7 00:15

哦啦啦！发表于 2020-9-7 00:14
条件有限就查噬血指标，例如细胞因子更贴切

另外建议抓紧北上，与其在地方稀里糊涂浪费时间不如一步到位。

Math邱 · 发表于 2020-9-7 06:56

先治疗感染吧，像楼上亮哥说的，排除一下卡肺。

Math邱 · 发表于 2020-9-7 06:59

还有其它症状吗？

思媛 · 发表于 2020-9-7 07:39

就是发烧，偶尔有点咳嗽

菜菜子12 · 发表于 2020-9-7 08:16

化疗过程中发烧，可能为噬血再次活动，也有可能合并感染，甄别原因要积极寻找感染证据及噬血活动证据，另外细胞因子检测有很好的鉴别作用，感染性发热白介素6会增高，而噬血活动一般是γ干扰素及白介素10会高，但也要结合其他指标及治疗反应综合判断。

如发热伴有EBV血浆转阳，高度警惕有无噬血再次活动，但是一定要结合噬血的其他指标比如铁蛋白、sCD25、细胞因子综合判断是否有噬血复发。