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噬血细胞综合征之家

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3岁一个月孩子EB病毒引起的噬血细胞综合征,停疗四个月后的复查结果

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发表于 2022-7-7 18:32 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国海南海口
       大家好,小孩是今年2月份确诊的噬血细胞综合征,经过化疗后稳定无噬血迹象后,四月份停疗。化疗期间三月份有一次EB病毒DNA定量为阴性,半个月后复查又升高到2700,在医生的建议下吃了阿昔洛韦片,几个月一直反复升降。这次复查跟主治医生提出想查血浆EB病毒的DNA,主治医师打电话联系检验科,检验科说医院里EB病毒DNA定量全血就是血浆的检查结果,那就表明我家孩子血浆一直都是阳性,但是今天问过各位大佬后小孩平时的状态又不符合慢活EB的表现…,我都有点模糊了,这次的EB病毒DNA定量结果还没出来。想北上找友谊医院的王昭教授评估一下,天天提心吊胆的,主要是我们这边儿童医院还没有遇到过慢活EB的病例…,大家帮忙看下检查结果呢?


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发表于 2022-7-7 19:02 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东
看这些结果还不错,医生说eb的结果是血浆么?正常来说停疗四个月血浆应该早就阴性了,不可能反复阳性,你这个eb病毒的结果还是再确认一下吧;另外慢活EB也没那么多。
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 楼主| 发表于 2022-7-7 19:06 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
听涛观海 发表于 2022-7-7 19:02
看这些结果还不错,医生说eb的结果是血浆么?正常来说停疗四个月血浆应该早就阴性了,不可能反复阳性,你这 ...

所以主治医生说的时候我都懵了,我也觉得不应该
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 楼主| 发表于 2022-7-7 19:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
肝、脾彩超复查结果

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发表于 2022-7-7 19:56 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
噬血就是噬血,没必要太担心,没看到你的eb病毒结果呢,肝功能有点高,其他检查还好
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 楼主| 发表于 2022-7-7 20:09 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南乐东黎族自治县
菜菜子12 发表于 2022-7-7 19:56
噬血就是噬血,没必要太担心,没看到你的eb病毒结果呢,肝功能有点高,其他检查还好

eb病毒结果还没出来,肝功能之前是45和61,其实都有在下降了,是有好转的,都在吃护肝药。
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发表于 2022-7-7 20:27 | 显示全部楼层 中国四川成都
       在北京,EB病毒全血就是全血,血浆就是血浆,是分别不同的定义,解读的差异也很大。我个人觉得你家除了肝功结果没有完全恢复,其他相关噬血的检查结论都比较好,B超也是正常结论。 另如果你家要北上,那就合理安排行程北上检查评估,那样也可以对EB病毒进行精准检查,你也就放心了。祝好!
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 楼主| 发表于 2022-7-7 20:43 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南乐东黎族自治县
亮哥 发表于 2022-7-7 20:27
在北京,EB病毒全血就是全血,血浆就是血浆,是分别不同的定义,解读的差异也很大。我个人觉得你家 ...

所以我这个月肯定会带着他北上全面评估一下的。模棱两可的说法太揪心了,这是上个月检查可溶性cd25的结果,主治医生说其实不是很理想。唉…
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发表于 2022-7-7 21:00 | 显示全部楼层 中国四川成都
夏7258 发表于 2022-7-7 20:43
所以我这个月肯定会带着他北上全面评估一下的。模棱两可的说法太揪心了,这是上个月检查可溶性cd25的结果 ...

       我个人认为这个SCD25结果是完全正常的,结合铁蛋白结果综合来看,噬血是完全缓解的,没有不理想的说法吧。
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发表于 2022-7-7 21:21 来自手机 | 显示全部楼层 中国黑龙江鹤岗
相关检查应该还是可以的,如果实在不放心去北京全面评估一下是可以的,毕竟孩子这么小,权威评估之后才放心
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发表于 2022-7-7 21:34 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
引用: 夏7258 发表于 2022-7-7 20:43
所以我这个月肯定会带着他北上全面评估一下的。模棱两可的说法太揪心了,这是上个月检查可溶性cd25的结果 ...

结果正常的,还是理想的
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 楼主| 发表于 2022-7-7 21:49 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
亮哥 发表于 2022-7-7 21:00
我个人认为这个SCD25结果是完全正常的,结合铁蛋白结果综合来看,噬血是完全缓解的,没有不理想的 ...

主治医师觉得通过eb病毒定量去看这个可溶性cd25的结果不是太理想。有点偏高。
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 楼主| 发表于 2022-7-7 21:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
琦7205 发表于 2022-7-7 21:21
相关检查应该还是可以的,如果实在不放心去北京全面评估一下是可以的,毕竟孩子这么小,权威评估之后才放心 ...

嗯嗯,就是这个想法,求心安
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 楼主| 发表于 2022-7-7 21:50 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
菜菜子12 发表于 2022-7-7 21:34
结果正常的,还是理想的

嗯嗯,你们都这么说我就放心一些了。今天整个人脑子都是懵的。
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发表于 2022-7-7 23:23 来自手机 | 显示全部楼层 中国河北廊坊
整体结果还是不错的,scd25是一个很敏感的指标,比如测时孩子有轻微感冒也会偏高。不能比对scd25来衡量定量结果有啥太密切关联。
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 楼主| 发表于 2022-7-8 07:01 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
漂泊 发表于 2022-7-7 23:23
整体结果还是不错的,scd25是一个很敏感的指标,比如测时孩子有轻微感冒也会偏高。不能比对scd25来衡量定量 ...

小孩那段时间喉咙有点发红,稍微有点咳嗽。这样也是会影响SCD25的指标是吗?
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发表于 2022-7-8 08:03 | 显示全部楼层 中国四川成都
夏7258 发表于 2022-7-8 07:01
小孩那段时间喉咙有点发红,稍微有点咳嗽。这样也是会影响SCD25的指标是吗?

       任何感冒感染,就算是个炎症异常,都会导致SCD25及细胞因子结果的轻微异常,但是不会出现噬血指标的严重异常。
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 楼主| 发表于 2022-7-8 08:10 来自手机 | 显示全部楼层 中国海南海口
亮哥 发表于 2022-7-8 08:03
任何感冒感染,就算是个炎症异常,都会导致SCD25及细胞因子结果的轻微异常,但是不会出现噬血指标 ...

嗯嗯,那我明白了,谢谢亮哥。
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