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噬血细胞综合征之家

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2岁女儿EB病毒引发嗜血,目前治疗8周后EB病毒还是阳性

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发表于 2023-9-7 16:09 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国福建厦门
       2023年6月27号开始发高烧,期间一直在乡镇卫生院输液,发烧两天去了县医院,各项检查都是正常,于是又回老家了,后面连续5天高烧不退,又去县医院检查,各项指标都不好,于是马上转到市医院,到了市医院,还没有开始用药就开始退烧了。住院期间检查EB病毒3.409*10的4次方。铁蛋白7163。做了骨穿有发现嗜血现象,做了腰穿,外送基因检查,无遗传疾病。完善CD107在0.26,SCD25,8442,NK细胞活性15.89。诊断为EB病毒相关性嗜血细胞综合征

       7月4号开始按照嗜血细胞综合征开始治疗,7月5号开始上vp16,期间无不适,7月13号达到出院标准,回家走疗,期间回家用药甲泼尼龙,环保素,鱼肝油,钙片。7月25号应感染支原体肺炎入院,经过治疗8月6号出院。一直到8月23做完8周化疗后评估,评估结果目前嗜血是控制了,EB病毒还是阳性,给予输丙球控制病毒,并给予结疗,8月30号开始进行停药。9月6号上去复查EB病毒还是阳性,医生让回家观察,一两个月输入一次丙球,随时关注孩子状况,目前的话是三系细胞都是有感染,一直没有转阴,怕慢活EB,孩子目前身体无任何不适,各位大佬帮忙看看?感谢感谢。



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发表于 2023-9-7 19:23 | 显示全部楼层 中国四川成都
       我想先问下:有没有9月份最新的EB病毒检查结果,包括EB病毒全血、EB病毒血浆、EB病毒淋巴细胞亚群的结果?(要单独的结果)

       另你家在我们微信病友群几群?

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发表于 2023-9-7 20:28 来自手机 | 显示全部楼层 中国四川成都
最新的eb治疗后淋巴亚群分选和拷贝数有最好。可以看化疗是否真正有效。
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发表于 2023-9-7 21:20 来自手机 | 显示全部楼层 中国湖南郴州
成塔刘文俊 发表于 2023-9-7 20:28
最新的eb治疗后淋巴亚群分选和拷贝数有最好。可以看化疗是否真正有效。

我想问问,她们这个eb病毒不算很高,检测淋巴细胞亚群分选,还能看得出什么吗?因为之前听王教授直播说,eb病毒不高的时候,检测淋巴细胞分选就没有意义了…这方面不是很懂,您可以讲解一下吗?谢谢
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发表于 2023-9-7 21:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国山东青岛
eb病毒全血的话这个值也不算高,8周以后就转阴的也有,但是阳性的更多一些,我更关注cd107a这个结果,有点低,有达到缺陷的标准,需要关注这个之前是否正常过,再就是基因结合看有没有问题
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 楼主| 发表于 2023-9-7 22:18 | 显示全部楼层 中国福建厦门
亮哥 发表于 2023-9-7 19:23
我想先问下:有没有9月份最新的EB病毒检查结果,包括EB病毒全血、EB病毒血浆、EB病毒淋巴细胞亚群的 ...

9月复查只查了EB应该是血浆,好像没有查全血,和做了末梢血检查,分子检测报告只有8月份有做,9月没有做。
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 楼主| 发表于 2023-9-7 22:18 | 显示全部楼层 中国福建厦门
亮哥 发表于 2023-9-7 19:23
我想先问下:有没有9月份最新的EB病毒检查结果,包括EB病毒全血、EB病毒血浆、EB病毒淋巴细胞亚群的 ...

亮哥,我是在微信3群
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 楼主| 发表于 2023-9-7 22:20 | 显示全部楼层 中国福建厦门
成塔刘文俊 发表于 2023-9-7 20:28
最新的eb治疗后淋巴亚群分选和拷贝数有最好。可以看化疗是否真正有效。

这次复查医生没有让做分子检测,只做了EB1.34*10的4次方,单子是血浆
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 楼主| 发表于 2023-9-7 22:22 | 显示全部楼层 中国福建厦门
听涛观海 发表于 2023-9-7 21:37
eb病毒全血的话这个值也不算高,8周以后就转阴的也有,但是阳性的更多一些,我更关注cd107a这个结果,有点 ...

这个CD107在没有化疗前是0.26,这个是治疗以后一段时间以后的数值,医生也有说这个偏低
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发表于 2023-9-8 10:18 来自手机 | 显示全部楼层 中国
血浆eb病毒还是阳性,感觉不太好,如果不干预的话,就要定期监测,有症状及时就诊
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 楼主| 发表于 2023-9-8 15:49 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建厦门
亮哥 发表于 2023-9-7 19:23
我想先问下:有没有9月份最新的EB病毒检查结果,包括EB病毒全血、EB病毒血浆、EB病毒淋巴细胞亚群的 ...

亮哥,这个是9月上去复查医生只让做了这两个检查,这次复查也没有输丙球,医生说一个月以后上去复查在看,昨天转到微信8群了


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 楼主| 发表于 2023-9-8 15:52 来自手机 | 显示全部楼层 中国福建福州
菜菜子12 发表于 2023-9-8 10:18
血浆eb病毒还是阳性,感觉不太好,如果不干预的话,就要定期监测,有症状及时就诊

目前医生说先观察看看,说是刚停药等恢复一下看看,一到两个月输一次丙球看看恢复情况。这种情况慢活机率会比较高吗
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发表于 2023-9-8 21:16 | 显示全部楼层 中国四川成都
XBVTX 发表于 2023-9-8 15:49
亮哥,这个是9月上去复查医生只让做了这两个检查,这次复查也没有输丙球,医生说一个月以后上去复查在看 ...

这些检查针对EB病毒不是太全面,不过如果治疗效果好,就先遵医生医嘱随诊。
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发表于 2023-9-11 21:22 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
XBVTX 发表于 2023-9-8 15:52
目前医生说先观察看看,说是刚停药等恢复一下看看,一到两个月输一次丙球看看恢复情况。这种情况慢活机率 ...

慢活的话要进一步结合活检结果以及症状判断
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