第四次DEP方案结束，抽血结果评估，风湿免疫有问题？噬血控制的如何了？

FIEJR · 发表于 2025-1-8 20:03

各位病友们大家好！熬过了难熬的2024年，迎来了崭新的2025年。小温同学18岁了，在友谊接受了4次DEP方案的治疗，目前状态还不错。(除了激素导致的皮肤问题、脸圆、肚子大的问题)，这个星期五就出院了，迎接我们的是一个月的观察期，年后再返院大评估。

这次入院治疗，医生给开了风湿免疫方面的单子，结果出来了，2个阳性。(2024.11.21在友谊也查了风湿免疫的指标，当时4个阳性，分别是抗体sm、nRNP/Sm、SSA52 、SSA60)，大神们，目前咱孩子能确定是风湿免疫的问题导致的噬血吗？准备下周一带上检查去找一次老王，听听权威的意见，在见老王之前，也请论坛里头的大咖们帮忙先看看指标。以及后续该如何治疗？

亮哥 · 发表于 2025-1-8 21:33

首先恭喜小温同学18岁了，新年一切都会好起来的。从铁蛋白、细胞因子等噬血关键指标来看，噬血是控制的很好的。肝功个别结果略高，建议咨询医生对症处理。昨天也聊天回复了一些个别经验方面的问题。总的来说，噬血方面整体结果都是不错的，小问题咨询医生诊治即可。然后就是噬血原因的问题，我个人认为你家还是倾向于怀疑风湿免疫疾病方面的问题，有时候这方面疾病很隐蔽，一定要找权威医生才能判断或大概判断出是某种类型的风湿疾病。所以，找友谊医院王主任或风湿科刘主任咨询下才是王道哈，找准诱因才能精准治疗和康复。祝好！

兴高不采烈 · 发表于 2025-1-8 21:56

噬血已经不见了，第一关已经胜利了，剩一些小箭头会恢复的。觉得还是风湿免疫方面考虑，那两个抗体阳性，但也不能直接就判断是具体哪种病，所以还得更富有经验的医生结合症状或者其他检查去判断，细分，以便精准对症治疗。接下来可能会经历比较漫长的复查，减药，调药等等，孩子年轻，要积极面对遵医嘱。按大佬们经验，后期协和或者本院刘主任诊疗吧。