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移植后血象问题

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发表于 2019-6-20 14:23 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

       孩子原发嗜血,移植后4个多月,肠排2个月,用了很多免疫抑制剂,目前已控制,血象一直还算稳定,最近血红开始掉,紧接着白,中性,血小板也掉,因为排异有吃芦可替尼2月,请大神们帮忙分析,什么情况?谢谢
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 楼主| 发表于 2019-6-20 14:33 来自手机 | 显示全部楼层
血红今天降到81,血小板106了,每天都在降
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发表于 2019-6-20 17:17 | 显示全部楼层
如果排异检查没有问题,那就要考虑药物影响,比如芦可替尼这类的,需要医生综合判断了,分析是排异还是药物影响。 不过你说的数值还好吧,不算低。另孩子吃东西怎么样呢?
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发表于 2019-6-20 18:31 来自手机 | 显示全部楼层
把现在口服药全都写出来,有些药物确实会影响血象问题
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发表于 2019-6-20 18:33 来自手机 | 显示全部楼层
还好还不算太低,有的血象好几个月都比较低,再观察吧
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发表于 2019-6-20 18:40 来自手机 | 显示全部楼层
要考虑免疫制剂影响的吧,我之前血像不稳定就是减环孢素太快。
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发表于 2019-6-20 18:45 来自手机 | 显示全部楼层
血象掉需要排除药物、炎症、排异这些因素。及时向主治医反馈,也注意观察孩子的饮食和睡眠可好?
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 楼主| 发表于 2019-6-20 21:05 来自手机 | 显示全部楼层
以心印心 发表于 2019-6-20 18:45
血象掉需要排除药物、炎症、排异这些因素。及时向主治医反馈,也注意观察孩子的饮食和睡眠可好?

孩子肠排后现在只能吃点粥,奶粉,鸡蛋,菜,水果都没敢加,慢慢来,睡眠不好,也许是禁食时间久了,不停的吵着要吃,半夜睡不踏实
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 楼主| 发表于 2019-6-20 21:08 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-6-20 17:17
如果排异检查没有问题,那就要考虑药物影响,比如芦可替尼这类的,需要医生综合判断了,分析是排异还是药物 ...

还不敢太吃,现在只能和奶粉,米糊,鸡蛋,别的都没加呢,之前血红一直100多,最近降的有点快,血小板也降到临界了!肝功最近一直在100左右徘徊,胆红素正常,是排异吗?
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 楼主| 发表于 2019-6-20 21:12 来自手机 | 显示全部楼层
目前口服药:阿昔,芦可替尼,双环醇,晓悉,黄连素,泼尼松早晚4分之三,伏立康国产,布地奈德,环孢素,钙
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发表于 2019-6-21 01:36 来自手机 | 显示全部楼层
移植后因为免疫原因出现一过性但是持续较久的血象降低是常见的移植后并发症。保持清洁干净尽量少菌的环境有助于自然度过
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 楼主| 发表于 2019-6-21 06:48 来自手机 | 显示全部楼层
HinoCao 发表于 2019-6-21 01:36
移植后因为免疫原因出现一过性但是持续较久的血象降低是常见的移植后并发症。保持清洁干净尽量少菌的环境有 ...

谢谢
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发表于 2019-6-21 22:39 来自手机 | 显示全部楼层
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