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噬血细胞综合征之家

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麻烦各位帮忙看看基因报告和最新检查结果。

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发表于 2019-12-13 17:24 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

      孩子一岁九个月,女,11月29日确诊为EB嗜血,目前采用94治疗,已上4次化疗,基因报告已出,医生告知有一条基因突变,建议走完40周疗程观察或直接移植。目前孩子病情稳定,各项指标也在慢慢恢复中,铁蛋白最新是1380,现在是该怎么办呢?


























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发表于 2019-12-13 19:45 | 显示全部楼层
个人认为你家基因结果没有达到原发的标准,因为没有其他免疫功能和基因蛋白的结果,只能说基因是正常的。 如果病情持续缓解,建议八周化疗后,北上评估,群里好几个成都的病友都是北上评估的,顺利八周停药。 再退一步说,即使要移植,也是北上移植,何况你家的情况,个人认为  ——  你家现有结果大有可能八周顺利停药!但是检查不全,需要北上综合评估。  还有就是,40周化疗肯定是过度治疗。   具体请以医生解读和判断为主,祝好!
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发表于 2019-12-13 20:02 来自手机 | 显示全部楼层
外送的检查只有这个基因检查吗?移植不是一件简单的事情,化疗40周肯定是过度了,我家孩子也是被华西建议移植和化疗40周的,不过我家在上了11次化疗后就北上了,在北京检查后顺利停疗停药,现在停药8个月,一切安好,不要局限在成都,要去到北京,让医生给予孩子更好的建议,毕竟北京更专业,我建议你可以把孩子所有的检查报告给带去北京,外送的检查很重要,咨询医生,看看下一步的方案
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发表于 2019-12-13 20:57 来自手机 | 显示全部楼层
化疗四十周是不可取的,建议去北京系统评估下,上述图片肝功能还有点高,建议护肝治疗,血常规血小板我觉得还有点低,有待恢复,基因结果看其他大神怎么说
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发表于 2019-12-13 21:27 来自手机 | 显示全部楼层
杂合的突变应该是没有问题的!不建议40周化疗过度化疗没有好处,还是八周后北上评估吧,需要还是不需要移植北京更专业
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发表于 2019-12-14 07:01 来自手机 | 显示全部楼层
这个基因虽然是和噬血相关,但是是杂合的,应该没事。楼主家肯定是检查过unc13-4这个蛋白和cd107,如果这个好,基本就不需要移植。至于40周化疗,现在基本不主张。建议8周后去北京评估。祝早日康复。
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 楼主| 发表于 2019-12-14 10:22 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2019-12-13 19:45
个人认为你家基因结果没有达到原发的标准,因为没有其他免疫功能和基因蛋白的结果,只能说基因是正常的。  ...

多谢,现在情况挺好的eb也转阴了,北上的话找哪个医生评估比较好呢?
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 楼主| 发表于 2019-12-14 10:45 来自手机 | 显示全部楼层
茂茂 发表于 2019-12-13 20:02
外送的检查只有这个基因检查吗?移植不是一件简单的事情,化疗40周肯定是过度了,我家孩子也是被华西建议移 ...

谢谢,感觉我家外送不多一共三次,现在eb病毒已经转阴,就这个基因报告医生把我们吓得够呛,你家当时北上找的哪个医生呢?有好的建议吗?
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 楼主| 发表于 2019-12-14 10:56 来自手机 | 显示全部楼层
菜菜子12 发表于 2019-12-13 20:57
化疗四十周是不可取的,建议去北京系统评估下,上述图片肝功能还有点高,建议护肝治疗,血常规血小板我觉得 ...

谢谢,请问护肝治疗有什么好的建议吗?
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 楼主| 发表于 2019-12-14 11:02 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2019-12-13 21:27
杂合的突变应该是没有问题的!不建议40周化疗过度化疗没有好处,还是八周后北上评估吧,需要还是不需要移植 ...

好的,谢谢,北上评估找哪个医生有好的建议吗?
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 楼主| 发表于 2019-12-14 11:10 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-12-14 07:01
这个基因虽然是和噬血相关,但是是杂合的,应该没事。楼主家肯定是检查过unc13-4这个蛋白和cd107,如果这 ...

没有检查过蛋白,这边不能查,现在又建议我去重庆儿童医院找赵晓东检查这条基因,我现在是带孩子去一趟重庆还是8周后直接北上评估有好的建议吗?现在eb病毒已经转阴。
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发表于 2019-12-14 12:52 | 显示全部楼层
具体情况不了解,所以不好给出明确建议。
可以考虑找能外送的医院先去做相关的蛋白检查。unc13-4   XIAP  PRF  CD107a    颗粒酶等。
治疗过程中 如果没有恶化迹象  可以8周后去北京复查。
对于重庆的医院 不了解  还是和你的主治医生沟通吧。
祝早日康复。
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 楼主| 发表于 2019-12-14 15:48 来自手机 | 显示全部楼层
arroa 发表于 2019-12-14 12:52
具体情况不了解,所以不好给出明确建议。
可以考虑找能外送的医院先去做相关的蛋白检查。unc13-4   XIAP   ...

好的,谢谢!
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发表于 2019-12-15 09:31 | 显示全部楼层
be5428 发表于 2019-12-14 11:02
好的,谢谢,北上评估找哪个医生有好的建议吗?

北京儿童医院张蕊,北京京都儿童医院孙媛都可以评估;另外肝功有问题可以吃点优思佛熊去氧这种
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发表于 2019-12-15 20:58 来自手机 | 显示全部楼层
be5428 发表于 2019-12-14 10:45
谢谢,感觉我家外送不多一共三次,现在eb病毒已经转阴,就这个基因报告医生把我们吓得够呛,你家当时北上 ...

我家孩子在北京儿童医院找张蕊评估的
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 楼主| 发表于 2019-12-16 11:38 来自手机 | 显示全部楼层
听涛观海 发表于 2019-12-15 09:31
北京儿童医院张蕊,北京京都儿童医院孙媛都可以评估;另外肝功有问题可以吃点优思佛熊去氧这种

好的,谢谢!
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 楼主| 发表于 2019-12-16 11:39 来自手机 | 显示全部楼层
茂茂 发表于 2019-12-15 20:58
我家孩子在北京儿童医院找张蕊评估的

好的,谢谢!
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