几个关于移植的问题

Superfrezh-猫猫 · 发表于 2020-3-6 20:15

   几个问题：

   1、如果孩子是基因问题只有移植可以彻底治愈的话，妹妹的好还是骨髓库的好？如果都是全相合的话（考虑到基因问题）

   2、移植是有缺陷的基因换成健康的基因，那不仅是治愈了噬血还同时可以治愈其他基因报告里的问题吗？（比如基因报告里写着：缺陷和肠炎之类的）

   3、如果孩子肠胃功能不是最好（仅消化的比较慢）是否一定就会肠排？移植前需要注意点什么？

   4、全相合是指排异少吗？全相合并且同血型成功率是否更高？

桃子麻麻 · 发表于 2020-3-6 21:02

先查一下妹妹的基因，如果基因没问题，全相合的情况下，如果妹妹身体允许感觉妹妹的好一些。第二个问题让专业的群主回答吧，我也正好学习。肠胃功能不好，移植更要小心护理，出不出肠排一个孩子一个样，不敢肯定。选全合我认为的就是为了少出排异，但是还是那句话一个孩子一个样，没法比。如果是同血型的话就不用转血型了，没听说同血型全相合成功率更高，回输后要看嵌各率的。仅代表个人意见。

Math邱 · 发表于 2020-3-6 21:17

条件允许，尽可能选择非亲缘全相合的，尽可能回避一些同源带来的影响。基因问题现在人类也没有完全搞清楚呢。

Superfrezh-猫猫 · 发表于 2020-3-6 21:18

桃子麻麻发表于 2020-3-6 21:02
先查一下妹妹的基因，如果基因没问题，全相合的情况下，如果妹妹身体允许感觉妹妹的好一些。第 ...

感谢

Superfrezh-猫猫 · 发表于 2020-3-6 21:19

Math邱发表于 2020-3-6 21:17
条件允许，尽可能选择非亲缘全相合的，尽可能回避一些同源带来的影响。基因问题现在人类也没有完全搞清楚呢 ...

主要妹妹太小了才10个月我也很犹豫

菜菜子12 · 发表于 2020-3-6 21:21

基因有问题的话首选骨髓库，但全相合也是可遇不可求的，问问医生坐下排查权衡利弊下，排异的话看情况吧，我家五个点也没排异，全合的好像也有排异的，是否肠排也不一定，需要注意是否拉水，甚至拉血，预处理前多吃点高蛋白的食物补补身体，进仓化疗和回输那几天清淡一些，吃软一点的，多漱口。在仓里切记不要大鱼大肉，清淡易消化即可。血型转换这个倒感觉没啥，患者血型会变得跟供者血型一致。一般回输后3个月后血型会变，有的快有的慢。至于其他基因可能导致的问题是否通过移植治愈，这个就不清楚了

Superfrezh-猫猫 · 发表于 2020-3-6 21:28

菜菜子12 发表于 2020-3-6 21:21
基因有问题的话首选骨髓库，但全相合也是可遇不可求的，问问医生坐下排查权衡利弊下，排异的话看 ...

感谢菜菜子回复，妹妹年纪太小，只有10个月，而且也是基因问题，所以就偏向于骨髓库，正好是全相合，也同血型，只不过突然想起来妹妹如果全相合是不是更安全。

以心印心 · 发表于 2020-3-6 21:55

楼上各位说得详细了，谈下个人看法。基因问题，就首选骨髓库了。第二个问题，估计医生也不一定敢打包票说肯定的答案，基因复杂，个体又有差异。第三个问题，移植后排异，完全是个体差异，如果担心肠排，只能说注意饮食，千万别给宝宝吃别的移植病友没尝试过的东西，遵照医生交待及病友交流的经验。第四个问题，并非全相合就无排异，我家是半相合也没什么明显的排异。总之，用心护理，尽力做好卫生和饮食安全，尽量不发生其他感染，会相对有利。

Superfrezh-猫猫 · 发表于 2020-3-6 22:00

以心印心发表于 2020-3-6 21:55
楼上各位说得详细了，谈下个人看法。基因问题，就首选骨髓库了。第二个问题，估计医生也不一定敢打包票说肯 ...

感谢

苹2377 · 发表于 2020-3-6 22:25

基因问题骨髓库更好，排异很难讲，要看孩子的情况，有的全合也排有的半合也不排。排异是那个脏腑弱往那里排，一定要注意护理，预防感染

A昆山蓬朗液化气 · 发表于 2020-3-6 22:37

上述说的比较仔细了，个人觉得（基因问题）首先考虑中华库的，毕竟全相合的不好找。移植过后的免疫缺陷都会得到治愈的，因为移植就是重组免疫系统（得到有效的完善），至于肠道方面，要看治疗手段和后期的恢复情况。然而排异这个不好说，毕竟每个人的体质都不一样，回输后所发生的反应也不一样。
移植成功率不好说有多高，都是根据患者的病情发展来决定，书面和实践上来说全相合的排异机制肯定是要比半相合的少。
最后：不要给自己太大压力，学会自己释放压力。加油！

陈木铎 · 发表于 2020-3-6 22:45

第一个问题，亲缘全相合是比较理想的，但是你家孩子基因问题，不能完全排除妹妹的基因问题。我家基因一代测序二代测序都没问题，但孩子妈妈是淋巴瘤，医生说不能完全排除基因问题，因为现在纳入标准的基因毕竟是少数，也许以后会纳入更多。还有，妹妹年龄太小，如果你家留脐带血了，或许可以考虑。八一最小的供者是一周半，但是他家有脐带血，也抽了骨髓。
第二个问题，太专业了，找医生吧。
[size=0.32]第三个问题，是否肠排真不好说。移植前养好身体。
[size=0.32]第四个问题，一般认为，与半相合相比，全相合排异少，但这只是概率问题，概率是统计学的概念，我觉得具体到个人，意义不大。就像楼上所说，半相合也没啥排异也很好的，也有全相合还未出仓就排异的。尤其是噬血，一人一病，各不相同。至于血型，没听说过会增加排异可能的。