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噬血细胞综合征之家

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停药3个月,中性粒细胞数量持续偏低

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发表于 2020-3-29 14:26 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式


       宝宝停药三个多月,复查粒细胞总是低,而且这几次成下降趋势,有没有知道是怎么回事?2月23日肝功能高,当时经过仔细排查觉得是84消毒后未清洁干净导致肝功能高,后来84后清水擦,两周后复查肝功能正常,肝功能不正常是否会影响粒细胞?孩子不发烧精神状态好,最近长过两次溃疡,晚上睡觉总是翻来覆去。

mmexport1585462720668.jpg
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发表于 2020-3-29 15:12 来自手机 | 显示全部楼层
必要时还需打生白针,目前有吃护肝的药么?还有其他药么?
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发表于 2020-3-29 15:45 | 显示全部楼层
这种情况去检查下是否病毒感染,怕是病毒感染或感冒的前期。  你家0.6几了,有点低了,可能要吃生白片了, 去找医生就诊检查下。
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 楼主| 发表于 2020-3-29 15:58 来自手机 | 显示全部楼层
A昆山蓬朗液化气 发表于 2020-3-29 15:12
必要时还需打生白针,目前有吃护肝的药么?还有其他药么?

护肝药没吃,自己降下来了,吃着辅酶q10.乳铁蛋白,钙锌口服液。
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发表于 2020-3-29 16:02 来自手机 | 显示全部楼层
天涯 发表于 2020-3-29 15:58
护肝药没吃,自己降下来了,吃着辅酶q10.乳铁蛋白,钙锌口服液。

这些都是辅助品,不能算是药,我觉得有必要还要去找医生咨询一下吧
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发表于 2020-3-29 16:11 来自手机 | 显示全部楼层
暂时想不到肝功和84有什么关系。。。不知道你家是什么引起的噬血,但是中粒持续小于1就要引起注意了,另外看了下你家肝功确实有点问题,但都超标不严重,有点复杂,问问大夫有没有办法调理下呀
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发表于 2020-3-29 16:17 来自手机 | 显示全部楼层
需要就医我觉得!具体原因还是医生为准,增白也许有必要!持续低说明还是有病理问题!
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 楼主| 发表于 2020-3-29 16:18 来自手机 | 显示全部楼层
A昆山蓬朗液化气 发表于 2020-3-29 16:02
这些都是辅助品,不能算是药,我觉得有必要还要去找医生咨询一下吧

已经问诊张蕊主任了,没有回复呢,有点着急
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 楼主| 发表于 2020-3-29 16:22 来自手机 | 显示全部楼层
潘潘 发表于 2020-3-29 16:11
暂时想不到肝功和84有什么关系。。。不知道你家是什么引起的噬血,但是中粒持续小于1就要引起注意了,另外 ...

之前我都用84稀释了喷家具喷玩具,孩子一周多点总是爱咬东西,肝功不正常后我开始用清水擦,没有吃药自己降下来了。因为想不到哪里出了问题觉得是84
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 楼主| 发表于 2020-3-29 16:33 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-29 15:45
这种情况去检查下是否病毒感染,怕是病毒感染或感冒的前期。  你家0.6几了,有点低了,可能要吃生白片了,  ...

谢谢亮哥!淋巴高,粒细胞低这种的是要考虑病毒或感染对吗?
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发表于 2020-3-29 16:44 来自手机 | 显示全部楼层
天涯 发表于 2020-3-29 16:33
谢谢亮哥!淋巴高,粒细胞低这种的是要考虑病毒或感染对吗?

你家之前是自身炎症疾病噬血?
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 楼主| 发表于 2020-3-29 17:52 来自手机 | 显示全部楼层
亮哥 发表于 2020-3-29 16:44
你家之前是自身炎症疾病噬血?

张蕊主任说怀疑是,但是没找到有力证据,不算确诊。亮哥你能帮我看一下孩子淋巴结病理报告吗?发病前颈部淋巴结肿大五十多天发病,病理送了五家,最后张蕊说让观察,我觉得病理也没定性。
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发表于 2020-3-29 20:59 | 显示全部楼层
天涯 发表于 2020-3-29 17:52
张蕊主任说怀疑是,但是没找到有力证据,不算确诊。亮哥你能帮我看一下孩子淋巴结病理报告吗?发病前颈部 ...

       四位专家的病理检查报告,个人认为总的来说,高子芬的报告综合诠释了其他三位专家的结论:

       1/ 目前病理结果不支持ECD(肿瘤性病变)和其他恶性肿瘤疾病。   

       2/ 现有病理结果排除朗格汉斯组织细胞增生症。

       3/ 病理结果归入散播性幼年性黄色肉芽肿 (该病治疗:该病一般无需治疗,病程有自限性,大部分3~6岁消退。对于不消退者可选择电凝、激光、冷冻或手术治疗。眼眶病变采用糖皮质激素全身治疗。系统性幼年性黄色肉芽肿采用综合治疗,包括糖皮质激素、长春新碱和甲氨蝶呤等。本病对治疗反应好,但应注意药物副作用。)


         总的就是: 高子芬对现有病理结果有定义,其他三位暂未定义。  即你家病理结果是幼年性黄色肉芽肿,临床是否符合?现阶段只有咨询医生,让医生临床检查,是否观察还是进一步治疗,由临床医生决定的。  现阶段必须做好随诊工作。
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发表于 2020-3-29 21:11 来自手机 | 显示全部楼层
注意护理吧,必要时升白治疗
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发表于 2020-3-30 20:41 来自手机 | 显示全部楼层
这个中性粒还可以,不低于0.6(持续低于)就不要人为干预。如果可以就每天出去锻炼蹦跶一下,一点点增加时间。另外,不同年龄的标准是不一样的。具体数值参考我发的图片。
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发表于 2020-3-30 20:42 来自手机 | 显示全部楼层

儿童白细胞总数及分类正常值,来源于梅奥医学实验室。


微信图片_20200331084504.jpg
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发表于 2020-3-30 20:47 来自手机 | 显示全部楼层
这个是中文的
67ea2d26gy1fjc1kvyghdj20zk0k043h.jpg
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