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1岁4个月化疗第七周后反复发烧，帮忙看一下什么情况？

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发表于 2020-9-6 15:31 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式

我女儿1岁4个月。今年7月1日开始反复发烧。后面确诊EB病毒噬血细胞综合征。开始几天激素治疗后就做8周的vo16化疗。化疗期间各项指标一直都挺好的。医生也说除了血红蛋白低一直没升上去之外其他都基本没什么问题了。还想着八周化疗以后可以评估停药了呢。

但是9月4号做完第七周化疗后。9月5日早上发烧了一两个小时38℃左右后面自己退烧了，然后到了早上11点又烧了。温度38.6就给吃美林退烧。第二天9月6号上午6点，11点，下午3点又开始反复发烧。温度号39℃左右。吃美林退烧。而且美林的退烧效果越来越差。请大家帮忙看一下我女儿的情况现在是怎么样？这下面是今天早上抽血的一些检查结果。有些结果没出。血常规和昨天对比。白细胞和淋巴细胞升高了一些。血红蛋白和血小板降低了一点点。大家给点经验帮助？

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发表于 2020-9-6 18:42 来自手机 | 显示全部楼层

我娃娃也是8周化疗完了，一切正常，准备去北京评估是否可以停药，今天发低烧37.8还有些肺炎！当地开了一堆检查，明天一早就去检查！你娃娃现在怎么样了！

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发表于 2020-9-6 18:53 来自手机 | 显示全部楼层

现在在医院住院。今天烧了几次。吃退烧药现在暂时退烧了。不过估计晚上睡觉很可能温度又会升上去。

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发表于 2020-9-6 19:10 来自手机 | 显示全部楼层

化疗期间情况一直都还好。各项指标也一直不错。这一次无缘无故又开始发烧起来

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发表于 2020-9-6 19:44 来自手机 | 显示全部楼层

化疗期间发烧一般考虑复发或者感染，查查细胞因子和其他噬血指标看看，如果正常的话多半是感染，对症治疗即可

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发表于 2020-9-6 19:56 来自手机 | 显示全部楼层

来北京查查，我家孩子也是类似情况，后面北儿专家说是噬血复发……

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发表于 2020-9-6 20:19 来自手机 | 显示全部楼层

现在除了美林退烧，有没有其它针对性的治疗？等其它结果出来看看是感染导致发烧还是噬血复发。如果是感染所致，积极对症治疗，应该能较快恢复。万一是复发，就比较麻烦。希望不是复发，别太担心！细心护理好孩子。

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发表于 2020-9-6 20:44 来自手机 | 显示全部楼层

今天就做了一些检查。然后打了一点抗生素

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发表于 2020-9-6 20:46 来自手机 | 显示全部楼层

我看了下今天的检查主要是差细菌和病毒之类的。做了血培养。但是噬血相关的指标好像没有查。不知道明天会不会查

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发表于 2020-9-6 20:57 来自手机 | 显示全部楼层

看这些结果，发烧倾向于感染引起的，需完善其他噬血的相关检查，明确原因后对症治疗即可

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发表于 2020-9-6 21:37 | 显示全部楼层

看现有结果，倾向于感染，血常规主要项还是正常的。如果发烧过于频繁，要即可检查SCD25，铁蛋白，EB病毒等噬血指标的结果，看这几项主要值结果如何，另需排除肺部感染，之前有小朋友卡肺的。现在只有先看看其他的结果如何吧。

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发表于 2020-9-6 21:59 来自手机 | 显示全部楼层

看着血常规还好，如果抗生素还不管用，要及时查一下铁蛋白，scd25等噬血指标排除复发了

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发表于 2020-9-7 08:49 来自手机 | 显示全部楼层

白细胞和淋巴细胞偏高，考虑病毒感染，我记得噬血一般白细胞会偏低，大概率是免疫力差导致的感染

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发表于 2020-9-7 08:54 来自手机 | 显示全部楼层

加油哦，会没事儿的，别总想着复发，女儿整个治疗过程都是反复发烧，我一直没想过是复发，有的时候越怕什么，什么就会来，现在孩子在医院了，医生会给做全面检查，加强营养，检查结果中蛋白质摄入不足，血红偏低，加上生病会消耗大量营养，要均衡营养，3分靠治疗，7分靠护理，eb病毒最终还是得靠免疫力去压制

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发表于 2020-9-7 08:54 来自手机 | 显示全部楼层

我女儿，刚才打掉了一个字

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楼主| 发表于 2020-9-7 10:28 | 显示全部楼层

医生也是说是感染，但是他只让做了感染相关的检查，嗜血相关的检查比如铁蛋白那些都没给我们做，这样是不是不太好啊

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