三次化疗结束，血浆和全血EB病毒又升高了。

守护+珍惜=完美 · 发表于 2023-5-8 23:48

孩子三次化疗已经结束，但不知道什么原因，EB病毒血浆和全血又升高了，化疗期间体温一切正常，目前没有任何症状，嘴巴也没有口腔溃疡之类的，化疗期间用的多柔比星，依托泊苷，门冬，PD1，奥美拉唑，甲泼尼龙，孩子心率有点快，白天都是120，130左右，晚上睡觉的时候心率是110以下，请各位大佬帮忙看看是什么原因？我都快被这个EB病毒折磨疯了。

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亮哥 · 发表于 2023-5-9 09:48

   就说两个重点吧：

   第一、病理活检结果是EB病毒阳性T细胞淋巴组织增殖性疾病1--2级，这个是需要重点怀疑慢活EB的。

   第二、EB病毒血浆和全血均转阳，而且全血病毒载量较高，个体细胞的病毒载量是很高。从这点看，因为已经是化疗三次了，病毒的返阳结合之前的病理判断，还是要高度怀疑慢活EB的，即使不是慢活EB，也要排除难治性EB病毒相关噬血。当然，也可以看看后期的治疗效果，但是家长一定要有接受各种治疗方案的预期心理，不要对单一想法抱过多期望。其他就不说了，具体请以临床医生医嘱为准，祝好！

守护+珍惜=完美 · 发表于 2023-5-9 09:57

亮哥发表于 2023-5-9 09:48
就说两个重点吧：

第一、病理活检结果是EB病毒阳性T细胞淋巴组织增殖性疾病1--2级，这个 ...

谢谢亮哥，我懂了，也很感谢你的帮助

漂泊 · 发表于 2023-5-9 10:10

如楼上所说，t细胞增殖1-2级，还是要重点怀疑进展慢活的情况，强大内心，砥砺前行！加油

361 · 发表于 2023-5-9 10:19

增殖1到2级基本上就是慢活eb，看了你们的用药方案基本和北京这边差不多，但北京这边基本上2个疗甚至1个疗结束就得赶紧衔接移植的，你们都化3个疗了，不知道郑州那边怎么考虑的。你们现在还是全血与血浆阳性，说明没有缓解，在北京这边就算是缓解，也得抓紧衔接移植，化疗治不好慢活eb的，只会越化越不好，真不是吓你的。现在化了3个疗，还是个1至2级，不知道你们染色体现在怎么样？如果染色体有肿瘤倾向，我建议你们立即北上！