淋巴瘤引起噬血，医生诊断弥漫大B细胞淋巴瘤，必须要移植吗？

WeWe · 发表于 2023-6-28 23:30

病人男、48岁，诊断弥漫大B细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征，想问这种情况一定要骨髓移植嘛？

亮哥 · 发表于 2023-6-29 07:14

你家这个PETCT结果，只是高度怀疑肿瘤。医生给你家做出弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断，肯定是结合其他组织活检结论的。

另弥漫大B细胞淋巴瘤也要分型的，类型和级别不同，愈后不同的，你家现有病理结果不全面，医生才知道具体的类型。从北京权威医生处的病友反馈来看，类似常规淋巴瘤合并噬血的，有没有移植的，但是大多数需要自体移植。也有复杂型的，那就必须异基因造血干细胞移植了。所以，你家情况是否移植，请以医生对疾病的判断为准，祝好！

WeWe · 发表于 2023-6-29 07:25

亮哥发表于 2023-6-29 07:14
你家这个PETCT结果，只是高度怀疑肿瘤。医生给你家做出弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断，肯定是结合其他组 ...

取活检分型又待定，骨髓里发现的异常淋巴细胞

WeWe · 发表于 2023-6-29 07:47

亮哥发表于 2023-6-29 07:14
你家这个PETCT结果，只是高度怀疑肿瘤。医生给你家做出弥漫大B细胞淋巴瘤的诊断，肯定是结合其他组 ...

麻烦问下亮哥，结合活检，愈后情况会很差嘛？

亮哥 · 发表于 2023-6-29 07:56

WeWe 发表于 2023-6-29 07:25
取活检分型又待定，骨髓里发现的异常淋巴细胞

现有流式细胞术及两次不同部位的病理活检结果，存在对淋巴瘤不同的结论，最多是考虑怀疑。这种情况下，需要排除骨髓活检结论是由于噬血爆发期导致的。建议将骨髓白片和颈部淋巴结白片再送第三方病理权威病理专家进行会诊，以得到更精准的结论，以避免错上治疗方案。

因相关检查上传不全，具体请以医生结合临床为准。当然，家属需要慎重对待病理活检结论。祝好！