4岁多女儿确诊噬血，大家帮忙看看检查

DCIXY

       大家好，我女儿4岁5个月开始发现时是皮肤发黄，眼睛发黄，大便白色，查肝功能异常，转氨酶1840，在当地县医院没查到原因，按药物中毒处理，转氨酶降到200多出院回家，上学3天后发烧7天，开始是高烧反复，最高40°，当病毒感冒治疗几天，后温度一直在38.7左右，在第七天吃美琳后温度降下去。现在在苏州儿童医院查血常规3系低，EB病毒阴，血液中有巨细胞病毒Lgg高，肺部有炎症，骨穿显示血液中有嗜血细胞，铁蛋白刚开始有900多确诊了噬血细胞综合征，现在在儿童医院保肝加激素治疗，还有吃芦可替宁片，早晚各一粒，治疗十天了。

亮哥

       建议看下巨细胞DNA结果如何。血常规、肝功和一些指标的确符合噬血，尤其是血小板和谷丙谷草；铁蛋白结果不算高，其他指标没有看到。另苏儿对噬血的治疗也是很有的经验的，如果激素加芦可替尼就能有效缓解噬血，说明保守治疗效果还是比较好的。建议再看下基因等结果如何。具体请以医生临床诊治为主，祝好！

成塔刘文俊

如果治疗各项指标有缓解说明治疗有效。激素药物能直接控制住就是最好的

DCIXY

亮哥 发表于 2023-9-30 15:28
建议看下巨细胞DNA结果如何。血常规、肝功和一些指标的确符合噬血，尤其是血小板和谷丙谷草；铁蛋白 ...

DCIXY

成塔刘文俊 发表于 2023-9-30 16:02
如果治疗各项指标有缓解说明治疗有效。激素药物能直接控制住就是最好的

治疗10天后

亮哥

DCIXY 发表于 2023-9-30 16:16

       治疗后，巨细胞结果已经转阴。另血常规、铁蛋白关键指标也是正常的了。说明整体治疗比较理想，但是还是要等基因检测结果，以排除原发噬血。其他具体遵医嘱就行了。

住在海边

肖主任吗？

天天要开心

住在海边 发表于 2023-9-30 19:51
肖主任吗？

她这个是在免疫科的不是血液科的

DCIXY

亮哥 发表于 2023-9-30 16:52
治疗后，巨细胞结果已经转阴。另血常规、铁蛋白关键指标也是正常的了。说明整体治疗比较理想，但 ...

激素治疗加芦可替宁会掉发吗？

菜菜子12

DCIXY 发表于 2023-10-1 09:06
激素治疗加芦可替宁会掉发吗？

一般化疗才会出现脱发等症状