成人斯蒂尔噬血，最近2次的检查结果

唯一^_^

       31岁女，2023年5月底不明原因发烧，1个礼拜开始血项三系极速下降，当地医院一直未查出病因，6月底转至北京友谊医院，确诊成人斯蒂尔诱发噬血细胞综合征，共3次ldep方案，化疗3次，第四次因身体太弱未打，后一直吃药维持减量，现激素早1晚1，芦可早2晚2，其他护肝护胃，10月份与11月9号的结果对比，大佬帮忙看下呢？

唯一^_^

一直贫血严重，是跟吃芦可有关系么。有大佬解释一下

兴高不采烈

光看这几种报告我个人认为原发病还需要进一步控制，这个情况不能光考虑药物副作用，卢可可能降红细胞和血小板的。除血常规外，肝功能也仍存在一定程度不正常，乳酸脱氢酶也不低，最好结合凝血功能，细胞炎症因子等指标让主治医生综合判断一下是否调整用药。建议至风湿免疫权威医院如协和，采取进一步处理。另：不知有没有其他大佬风湿免疫用LDEP方案的

亮哥

       个人认为血常规的贫血，肝功的异常都没有好转。建议除了这3个结果，还要看下其他风湿相关的指标。另如楼上大佬所说，成人风湿疾病可能还是要去北京协和医院找王迁主任看下，才能得到更权威的后期治疗。祝好！

听涛观海

一个多月了，铁蛋白降低的不是很好，血常规，生化这些也没明显好转，还得再看看怎么治疗

唯一^_^

兴高不采烈 发表于 2023-11-15 22:38
光看这几种报告我个人认为原发病还需要进一步控制，这个情况不能光考虑药物副作用，卢可可能降红细胞和血小 ...

写错了，是dep方案3次，已更改

漂泊

风湿指标结果咋样？您上传的结果不足以体现具体指标的波动原因，如果噬血cr了，还是要着重看一下权威风湿进行治疗

菜菜子12

血红蛋白很低啊，肝功能也有些高，需要对症治疗

唯一^_^

亮哥 发表于 2023-11-15 23:04
个人认为血常规的贫血，肝功的异常都没有好转。建议除了这3个结果，还要看下其他风湿相关的指标。另 ...

谢谢，协和的号抢不到啊，友谊本院风湿科也去过，当时说暂时不用加其他药，准备马上再去挂个号看看，请教本院大夫看斯蒂尔怎么样