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31岁男,eb病毒感染NK/T,求助现在的症状

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发表于 2023-12-22 15:23 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式 中国
       男,1991年出生,平时身体健康。2022年8月开始,感觉疲累乏力,视力模糊不清于重影,食量增加且易饿,到湛江市第一中医院彩超检查结果胃下垂,持续吃3个月中药;2023年1月再检查胃镜,胃下垂中药加抗抑郁药;2023年2月份左右,疲劳感加重,双腿下肢抬高困难,无法控制步态平衡,讲话略有含糊,眼睛重影恐强光、双眼视力日渐模糊、吞咽出现呛咳(尤其纤维较多的食物)。

      2023年3月下旬到广东医科大学附属医院住院检查,双下肢周围神经受损,脾大,怀疑是病毒性脑炎、自身免疫性脑病、脊髓空洞症,采用抗病毒+激素治疗一周,没有效果后出院。2023年4月到南部战区海军第一医院住院检查,二代测序阴性,血清及脑脊液抗GFAP抗体阴性,视觉诱发电位、体感诱发电位未见异常,肌电图:左侧正中神经、右侧尺神经及双侧胫神经、腓总神经MCV异常,医生建议到广州大医院治理,10天左右出院。5月开始感觉耳朵进水,平躺床上没事,脑炎症状好像加重,5月10日到广州中山大学附属第一医院治疗,采取丙种球蛋白免疫治疗,予营养神经、护肝、调节情绪等对症治疗,后言语症状较前改善,仍有肢体乏力,间中诉有视物重影,一般情况可。神经专科查体见左眼外展受限,四肢睫反射(+++-++++);双侧巴氏征、Pussep、查多氏征阳性,5月31日出院,出院后服药弥可保、美乐片(基)、易复胶集、盐酸帕罗西汀片。

       7月上旬回广州中山大学附属第一医院治复查,没有其他问题。7月下旬,感觉步调更难控制,转身都无法实现,视力下降更加严重,疲劳也加重,于8月12日继续到广州中山大学附属第一医院住院,注射甲泼尼龙琥珀酸钠0.5g、泮托拉唑钠40mg共3次,症状可能略微有所好转。10月底在上海瑞金医院诊断是NK-T淋巴瘤,然后按淋巴瘤治疗了4次,病情还恶化了。后转回到我们当地广东湛江治疗,病情无法控制。EB病毒载量非常高,达到6次方。当地医生建议我们问诊一下王昭教授看有没有更好的方案,但是病人目前情况不好只能卧床,语言能力受损说话含糊不清,容易呛噎,没办法去北京,然后网上没办法线上问诊,不知道有没有什么办法能帮忙问诊一下王昭教授呢?万分感谢!
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发表于 2023-12-22 17:28 | 显示全部楼层 中国四川成都
       在我们群里出现你家这种情况,还真不少,类似病人都是一心只治疗淋巴瘤,临床上完全忽略EB病毒的存在,结果后期都是一团糟,没有达到理想的治疗效果。这种合并EB病毒的淋巴瘤,一定要重视EB病毒的存在,才能对疾病给予最有效的判断和治疗。另会诊的事情,你进群问问其他病友吧。加油!
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发表于 2023-12-22 19:02 来自手机 | 显示全部楼层 中国江苏无锡
咱俩差不多EBV淋巴瘤,就是发烧反复,症状没你多
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发表于 2023-12-22 19:51 来自手机 | 显示全部楼层 中国云南
家属可以去北京看门诊,有机会还是北上治疗的好
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发表于 2023-12-24 07:37 来自手机 | 显示全部楼层 中国广东茂名
感觉没有对症治疗,建议还是上北京。
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