王昭 教授解答噬血细胞综合征之家病友的十六问 之七

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噬血细胞综合征之家病友提问（七）：

       儿童噬血细胞综合征的病人在化疗药停药后，什么时候可以注射疫苗? 如果是移植治疗后，又什么时候可以注射疫苗?

王昭教授回答：

       关于这点，病人及家属首先要了解什么是噬血细胞综合征。该疾病是由于免疫缺陷和/或其他继发因素作用导致免疫系统过度活化的一类疾病，其特点是病人体内会发生致死性炎症因子风暴。疫苗通常是免疫佐剂、细菌或病毒的蛋白质等，虽然通过注射疫苗可以预防感染，但同时会引起免疫系统过度激活。因此，当噬血细胞综合征未能被很好控制时，注射疫苗常常会诱发噬血细胞综合征。在我既往治疗的病例中，有10例左右的病人是在注射疫苗后直接诱发的噬血细胞综合征。因此对于噬血细胞综合征病情刚刚得到控制的患儿，我们不建议近期注射疫苗，至少得等病情控制良好半年后，注射疫苗才相对安全。如果是异基因造血干细胞移植后的患儿，注射疫苗的情况是类似的，也至少在移植治疗后半年到一年，才建议行疫苗注射。过早地注射疫苗对疾病的控制还是有一定危害的。